為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集了知識點，希望對大家有所幫助。

蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

①高級結(jié)構(gòu)是表現(xiàn)功能的形式 蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)決定空間構(gòu)象，只有具有高級結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)才能表現(xiàn)出生物學功能。

②血紅蛋白的空間構(gòu)象變化與結(jié)合氧

血紅蛋白（Hb）是由α₂β₂組成的四聚體。每個亞基的三級結(jié)構(gòu)與肌紅蛋白（Mb）相似，中間有一個疏水“口袋”，亞鐵血紅素位于“口袋”中間，血紅素上的Fe²⁺能夠與氧進行可逆結(jié)合。當?shù)谝粋€O₂與Hb結(jié)合成氧合血紅蛋白（HbO₂）后，發(fā)生構(gòu)象改變猶如松開了整個Hb分子構(gòu)象的“扳機”，導致第二、第三和第四個O₂很快的結(jié)合。這種帶O₂的Hb亞基協(xié)助不帶O₂亞基結(jié)合氧的現(xiàn)象，稱為協(xié)同效應(yīng)。O₂與Hb結(jié)合后引起Hb構(gòu)象變化，進而引起蛋白質(zhì)分子功能改變的現(xiàn)象，稱為別構(gòu)效應(yīng)。小分子的O₂稱為別構(gòu)劑或協(xié)同效應(yīng)劑。Hb則稱為別構(gòu)蛋白。

③構(gòu)象病 因蛋白質(zhì)空間構(gòu)象異常變化——相應(yīng)蛋白質(zhì)的有害折疊、折疊不能，或錯誤折疊導致錯誤定位引起的疾病，稱為蛋白質(zhì)構(gòu)象病。其中朊病毒病就是蛋白質(zhì)構(gòu)象病中的一種。

以上是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復習信息，希望大家在考試中取得好成績。