關(guān)于“心房顫動（房顫）治療”相關(guān)考點，相信參加2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為幫助大家記憶，提高備考效果，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)考點“心房顫動（房顫）治療”相關(guān)內(nèi)容，供大家結(jié)合學(xué)習(xí)：

心房顫動（房顫）治療——治療原則主要為抗凝、轉(zhuǎn)復(fù)竇律、維持竇律、減慢心室率。

（1）轉(zhuǎn)復(fù)竇律

1）抗凝：房顫復(fù)律時的抗凝遵守“前三后四”的華法林抗凝模式，即復(fù)律前應(yīng)用華法林3周，轉(zhuǎn)復(fù)成功后再持續(xù)應(yīng)用4周。但具有以下情況者，在應(yīng)用肝素后可直接進行復(fù)律：①血流動力學(xué)不穩(wěn)定；②血流動力學(xué)穩(wěn)定但持續(xù)時間＜48小時或經(jīng)食道超聲未見心房血栓。

2）復(fù)律：分為電轉(zhuǎn)復(fù)和藥物轉(zhuǎn)復(fù)。

3）導(dǎo)管消融：對于癥狀反復(fù)發(fā)作，并且抗心律失常藥物治療無效的陣發(fā)性和持續(xù)性房顫患者，可行心導(dǎo)管消融治療。

4）外科消融：對有癥狀的房顫患者，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)在進行心臟外科手術(shù)時可考慮行外科消融治療。

（2）維持竇律。

（3）減慢心室率：在房顫急性期，心室率控制在80——100次/分。對于無器質(zhì)性心臟病患者，心室率控制目標為＜110次/分。

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