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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中,針對心血管系統(tǒng)“主動脈瓣關(guān)閉不全的X線和超聲心動圖檢查、并發(fā)癥及治療”內(nèi)容大家是否有掌握呢?該知識點出題量較大,內(nèi)容較難。超聲心動圖和心電圖檢查是往年考試的重點,治療方面以治療原則和手術(shù)適應(yīng)證為重點;另外,需要熟悉超聲心動圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“主動脈瓣關(guān)閉不全的X線和超聲心動圖檢查、并發(fā)癥及治療”相關(guān)試題,可以作為參考:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病是
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.先天性二葉主動脈瓣
D.梅毒性主動脈炎
E.主動脈瓣黏液樣變性
二、A2型選擇題
1.患者男性,70歲。頭暈、心悸10年,心尖搏動向左下移位,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,近一個月來常發(fā)熱,在人體的指尖、足趾有粉紅色并且有壓痛的小結(jié)節(jié),可能有的并發(fā)癥是
A.風(fēng)濕病
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.過敏現(xiàn)象
E.麻疹
2.男性,50歲。近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動后氣急。體檢發(fā)現(xiàn):心臟向左下擴大,心尖部有舒張期滾筒樣雜音,主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音。懷疑是主動脈瓣關(guān)閉不全,最有價值的診斷方法為
A.心臟核素檢查
B.心電圖
C.超聲心電圖
D.冠狀動脈造影
E.X線胸片
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)主動脈病變引起的主動脈瓣關(guān)閉不全的病因有:①風(fēng)濕性心臟病;②感染性心內(nèi)膜炎;③先天性畸形,如二葉主動脈瓣、先天性主動脈瓣穿孔等;④主動脈瓣黏液樣變性;⑤結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及強直性脊柱炎等。故A、B、C、E項醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)均是由主動脈病變引起的。梅毒性主動脈炎可造成升主動脈根部擴張,導(dǎo)致主動脈環(huán)擴大,造成主動脈瓣相對關(guān)閉不全。而非主動脈瓣本身病變引起。故D項不是因主動脈病變引起的主動脈瓣關(guān)閉不全。
二、A2型選擇題
1.C 【答案解析】在人體的指尖、足趾、大小魚際肌處的藍色或者粉紅色并且有壓痛的小結(jié)節(jié)稱為Osler小結(jié),常見于感染性心內(nèi)膜炎。
2.C 【答案解析】“醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音”是主動脈關(guān)閉不全的特征性雜音,確診首選超聲心電圖。
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