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“血脂紊亂的分類、診斷及治療”考點解析

2019-05-21 20:55 醫(yī)學教育網
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點擊查看“冠狀動脈性心臟病之血脂紊亂的分類、診斷及治療”試題精選

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

冠狀動脈性心臟病之血脂紊亂的分類、診斷及治療

1.血脂紊亂的分類:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合性高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥。

2.診斷:正常成人血脂水平診斷標準(mmol/L)

3.藥物治療

(1)高膽固醇血癥

首選HMG-CoA還原酶(3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶)抑制劑(他汀類);

(2)高甘油三酯血癥

飲食+苯氧芳酸衍生物(貝特類);

(3)混合型高脂血癥

以TC和LDL-C增高為主者,醫(yī)學|教育網首選他汀類,以TG增高為主則用貝特類;

貝特-主要針對甘油三酯;

他汀-主要針對膽固醇;

他汀類藥物副作用:最重要的是肝損害;

橫紋肌損害(表現(xiàn)為肌無力、肌痛、肌酶升高),醫(yī)學|教育網嚴重橫紋肌損害可繼發(fā)急性腎功能衰竭導致患者死亡。

【進階攻略】

該知識點的分類是一個出題點,很容易出一道否定式選擇題,醫(yī)學|教育網例如不是冠狀動脈性心臟病血脂紊亂分類的是哪個;診斷和藥物治療熟悉即可,考核幾率不高,主要是A1型題。

【易錯易混辨析】

貝特-主要針對甘油三酯;

他汀-主要針對膽固醇。

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