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產(chǎn)褥期處理及保健

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

產(chǎn)褥期處理及保健

1.產(chǎn)褥期處理

（1）產(chǎn)后2h內(nèi)：產(chǎn)室嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦。

（2）飲食：產(chǎn)后1h可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普通飲食。

（3）小大便：產(chǎn)后4h即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿，并預(yù)防產(chǎn)后便秘。

（4）觀察子宮復(fù)舊及惡露：每天應(yīng)在同一時(shí)間手測(cè)宮底高度，以了解子宮逐日復(fù)舊過(guò)程。

（5）會(huì)陰處理：用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰，每天2——3次。

（6）乳房護(hù)理：①乳脹：哺乳前濕熱敷3——5分鐘，并按摩、拍打抖動(dòng)乳房；②催乳；③退奶：可用生麥芽、芒硝、維生素B6；④乳頭皸裂：嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳。

（7）觀察病情變化 經(jīng)歷妊娠及分娩的激動(dòng)與緊張后，精神極度放松，對(duì)哺育新生兒的擔(dān)心、產(chǎn)褥期的不適等均可造成產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定，尤其產(chǎn)后3——10日可表現(xiàn)為輕度抑郁，應(yīng)給予精神關(guān)懷、安慰，使其恢復(fù)自信。嚴(yán)重抑郁需藥物治療。

（8）預(yù)防產(chǎn)褥中暑 產(chǎn)褥期因高溫環(huán)境使體內(nèi)余熱不能及時(shí)散發(fā)，引起中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙的急性熱病，稱產(chǎn)褥中暑。表現(xiàn)為高熱，水、電解質(zhì)紊亂，循環(huán)衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等。本病常見原因是因舊風(fēng)俗怕產(chǎn)婦“受風(fēng)”，故應(yīng)做好宣傳，避免室溫過(guò)高，及時(shí)診斷、正確處理十分重要。

2.產(chǎn)褥期保健

（1）適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操。

（2）計(jì)劃生育指導(dǎo)：若已恢復(fù)性生活，應(yīng)采取避孕措施，原則是哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。

（3）產(chǎn)后檢查：包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)后訪視至少3次，分別是在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日。產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后42日去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。

【進(jìn)階攻略】

此知識(shí)點(diǎn)沒(méi)有考試重點(diǎn)，乳房護(hù)理出題可能性最大，其他知識(shí)點(diǎn)可以在復(fù)習(xí)時(shí)間相對(duì)充裕的情況下適當(dāng)拓展，考試多為肯定式提問(wèn)選擇題。

【易錯(cuò)易混辨析】

產(chǎn)后1小時(shí)可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普通飲食。產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿，并預(yù)防產(chǎn)后便秘。

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