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骨折愈合

1.骨折愈合過程

一期愈合——指復位和內(nèi)固定后，骨折斷端通過哈佛系統(tǒng)重建直接發(fā)生連接醫(yī)學|教育網(wǎng)。

X線：無明顯外骨痂形成，骨折線逐漸消失。

二期愈合（間接愈合）：3個階段。

（1）血腫炎癥機化期——傷后6——8小時；

（2）原始骨痂形成期——在成人一般約需4——8周——醫(yī)學|教育網(wǎng)

X線：梭形骨痂影，骨折線仍隱約可見。

（3）骨板形成塑型期——約需1——2年；

新生骨形成，形成骨性連接。

在組織學和放射學上不留痕跡。

骨折愈合的標準：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒樱虎坩t(yī)學|教育網(wǎng)X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊。④拆除外固定后，如為上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘；如為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步；連續(xù)觀察2周骨折處不變形。臨床愈合時間為最后一次復位之日至觀察達到臨床愈合之日所需的時間。檢查肢體異?；顒雍椭w負重情況時應予慎重，不宜解除固定后立即進行。

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