膜性腎病的病理特征-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：

膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床呈腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。病理特征：光鏡及電鏡觀察，本病病理改變于腎小球毛細血管袢，以上皮細胞下免疫復合物沉著為特點，繼之以基底膜增厚和變形，一般無系膜、內(nèi)皮或上皮細胞的增生，亦無細胞浸潤。免疫熒光發(fā)現(xiàn)IgG和C3呈彌漫性均勻一致的顆粒狀沿基底膜分布，較少見IgM和IgA沉著。膜性腎病的幾種特殊病理改變?yōu)椋?

①伴有較明顯的系膜增生及系膜基質(zhì)擴張；

②伴有間質(zhì)病變醫(yī)學|教育網(wǎng)；

③本病伴有腎小球進行性、節(jié)段性玻璃樣變及硬化，也伴有間質(zhì)纖維化；

④本病可轉(zhuǎn)化為新月體型腎炎Ⅰ型；

⑤偶有本病伴系膜IgA占優(yōu)勢的免疫病理變化，即膜性腎病與IgA腎病的重疊表現(xiàn)。