“腎上腺素藥物基礎(chǔ)知識(shí)概述”是臨床藥物治療學(xué)會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，希望對(duì)廣大考生有幫助！

腎上腺素是機(jī)體每天維持生理調(diào)節(jié)必須會(huì)作用的激素。

腎上腺素藥（腎上腺素受體激動(dòng)藥）：本類(lèi)藥物指激動(dòng)腎上腺素受體的藥物，其中包括腎上腺素、去甲腎上腺素、麻黃堿及一些合成藥如異丙腎上腺素、間羥胺等。它們都是胺類(lèi)，而作用又與興奮交感神經(jīng)的效應(yīng)相似，故又稱擬交感胺類(lèi)其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)是β-苯乙胺

構(gòu)效關(guān)系：

一苯環(huán)上化學(xué)基團(tuán)的不同腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺等在苯環(huán)3、4位C上都有羥基形成兒茶酚，故稱兒茶酚胺類(lèi)（catecholamines）。它們的外周作用強(qiáng)而中樞作用弱，作用時(shí)間短。

如果去掉一個(gè)羥基，其外周作用將減弱，而作用時(shí)間延長(zhǎng)，特別是去掉3位羥基，如將兩個(gè)羥基都去掉，則外周作用減弱，中樞作用加強(qiáng)，如麻黃堿。

二烷胺側(cè)鏈α碳原子上的氫被取代的不同如被甲基取代，可阻礙MAO的氧化，作用時(shí)間延長(zhǎng)。易被攝取1所攝入在神經(jīng)元內(nèi)存在時(shí)間長(zhǎng)，從而發(fā)揮促進(jìn)遞質(zhì)釋放的作用，如間羥胺和麻黃堿。

三氨基上氫原子被取代的不同氨基上氫原子如被取代，則藥物對(duì)α、β受體選擇性將發(fā)生變化。取代基團(tuán)從甲基到叔丁基，對(duì)α受體的作用逐漸減弱，β受體作用卻逐漸加強(qiáng)。

分類(lèi)編輯按其對(duì)不同腎上腺素受體的選擇性而分為三大類(lèi)：

（1）α腎上腺素受體激動(dòng)藥：

①α1α2受體激動(dòng)藥，去甲腎上腺素；

②α1受體激動(dòng)藥，去氧腎上腺素（苯腎上腺素，新福林）；

③α2受體激動(dòng)藥，可樂(lè)定。

（2）α、β受體激動(dòng)藥：腎上腺素。

（3）β受體激動(dòng)藥：

①β1β2受體激動(dòng)藥，異丙腎上腺素；

②β1受體激動(dòng)藥，多巴酚丁胺；

③β2受體激動(dòng)藥，沙丁胺醇。

α腎上腺素藥

作用：其主要作用為收縮血管、升高血壓、散大瞳孔、舒張支氣管、弛緩胃腸肌、加速心率、加強(qiáng)心肌收縮力等，臨床上主要用為升壓藥、平喘藥、治鼻充血藥等。

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