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馬來酸噻嗎洛爾片藥理作用--臨床藥理學(xué)考點(diǎn)

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馬來酸噻嗎洛爾片藥物的相互作用:

1.與兒茶酚胺耗竭劑合用,如利血平,可有疊加作用,發(fā)生低血壓或心動過緩,眩暈等。

2.與非類固醇類抗炎藥合用可減弱降壓效果。

3.鈣離子拮抗劑:心功能正常時(shí)可合用。但如心功能降低時(shí)應(yīng)避免合用。在合用病例中,低血壓,房室傳導(dǎo)阻滯及左心功能不全曾被報(bào)道。低血壓易發(fā)生于二氫吡啶類,左心室功能衰竭及房室傳導(dǎo)阻滯易發(fā)生于維拉帕米和地爾硫卓。對接受馬來酸噻嗎洛爾片治療的病人應(yīng)慎用靜脈鈣離子拮抗劑。

4.洋地黃,地爾硫卓或維拉帕米與馬來酸噻嗎洛爾片合用可增加延長房室傳導(dǎo)阻滯作用。

5.與奎尼丁合用可增加β阻滯作用(如減慢心率等)。

6.可樂定:馬來酸噻嗎洛爾片可加重可樂定停藥后的血壓反彈。如二者合用,馬來酸噻嗎洛爾片應(yīng)在可樂定逐漸停藥前幾天停藥。如以馬來酸噻嗎洛爾片替代可樂定,應(yīng)在??蓸范〝?shù)天后方能應(yīng)用馬來酸噻嗎洛爾片。

7.對于有遺傳性過敏史的病人,當(dāng)服用馬來酸噻嗎洛爾片時(shí)可能減弱抗過敏藥的作用。

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