“苯巴比妥片的藥理和藥物代謝動(dòng)力學(xué)”是臨床藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，為了方便廣大考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理出如下相關(guān)知識(shí)：

【藥理】

苯巴比妥片為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥，是長(zhǎng)效巴比妥類的典型代表。對(duì)中樞的抑制作用隨著劑量加大，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癎.大劑量對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過(guò)量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實(shí)驗(yàn)見(jiàn)苯巴比妥使神經(jīng)細(xì)胞的氯離子通道開(kāi)放，細(xì)胞過(guò)極化，擬似γ-氨基丁酸（GABA）的作用。治療濃度的苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，抑制癎灶的高頻放電及其向周?chē)鷶U(kuò)散?？蓽p少胃液分泌，降低胃張力。通過(guò)誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶結(jié)合膽紅素從而降低膽紅素的濃度?？僧a(chǎn)生依賴性，包括精神依賴和身體依賴。

【藥物代謝動(dòng)力學(xué)】

口服后在消化道吸收完全但較緩慢，0.5——1小時(shí)起效，一般2——18小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值。吸收后分布于體內(nèi)各組織，血漿蛋白結(jié)合率約為40%（20%——45%），表觀分布容積為0.5——0.9L/kg，腦組織內(nèi)濃度最高，骨骼肌內(nèi)藥量最大，并能透過(guò)胎盤(pán)。有效血藥濃度約為10——40μg/ml，超過(guò)40μg/ml即可出現(xiàn)毒性反應(yīng)。成人T1/2約為50——144小時(shí)，小兒約為40——70小時(shí)，肝腎功能不全時(shí)T1/2延長(zhǎng)。約48%——65%的苯巴比妥在肝臟代謝，轉(zhuǎn)化為羥基苯巴比妥。苯巴比妥片為肝藥酶誘導(dǎo)劑，提高藥酶活性，不但加速自身代謝，還可加速其他藥物代謝。大部分與葡萄糖醛酸或硫酸鹽結(jié)合，由腎臟排出，有27——50%以原形從腎臟排出。可透過(guò)胎盤(pán)和分泌入乳汁。

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