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非甾體類消炎藥(解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥) | ||||||
藥理作用 | 解熱作用 | 鎮(zhèn)痛作用 | 抗炎作用 | 抑制血小板聚集作用 | ||
通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用,降低發(fā)熱者體溫,對(duì)正常體溫?zé)o影響 | 鎮(zhèn)痛部位主要在外周,炎癥時(shí)通過抑制PG的合成,減輕PG的致痛作用及痛覺增敏 | 除苯胺類外;炎癥時(shí)抑制PG的合成,緩解炎癥反應(yīng);風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效 | 抑制血小板聚集,防止血栓形成;小劑量可用于預(yù)防腦血栓及心肌梗塞 | |||
不良反應(yīng)現(xiàn)象 | 胃腸道反應(yīng) | 凝血反應(yīng) | 過敏反應(yīng) | 大劑量反應(yīng) | 瑞夷綜合征 | 腎損害 |
惡心、嘔吐、上腹不適,大劑量可誘發(fā)和加重潰瘍及無痛性出血.故潰瘍病患者應(yīng)禁用 | 凝血障礙延長(zhǎng)出血時(shí)間,對(duì)嚴(yán)重肝損害,凝血酶原過低,維生素K缺乏及血友病人可引起出血 | 蕁麻疹和哮喘zui常見。腎上腺素對(duì)“阿斯匹林哮喘”無效,可用糖皮質(zhì)激素治療。哮喘,鼻息肉和慢性蕁麻疹患者禁用 | 大劑量服用可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等癥狀嚴(yán)重者可以導(dǎo)致過度換氣,酸堿平衡失調(diào),高熱,精神錯(cuò)亂,昏迷。應(yīng)立即停藥,并靜滴碳酸氫鈉,加快藥物排泄 | 水痘或流行性感冒等病毒性感染者慎用阿司匹林可用撲熱息痛代替 | ||
藥物相互作用 | 香豆素、磺酰脲苯巴比妥、苯妥英鈉、糖皮質(zhì)激 | 呋塞米 | 氨茶堿或其他堿性藥物 | 酸性藥物 | 布洛芬等非甾體等抗炎藥 | |
延長(zhǎng)出血時(shí)間,低血糖反應(yīng),誘發(fā)潰瘍 | 競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌系統(tǒng)從而使水楊酸排泄減少導(dǎo)致累計(jì)中毒 | 降低藥品療效 | 水楊酸血液濃度增加,導(dǎo)致不良反應(yīng)癥狀嚴(yán)重 | 血藥水平明顯降低,胃腸道不良反應(yīng)增加 | ||
注意 | NSAIDs對(duì)COX-2的抑制作用為治療效果,對(duì)COX-1的作用則為其不良反應(yīng)。 |
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