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硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用

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硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用:

【不良反應(yīng)】

1.連用3~5天即產(chǎn)生耐藥性,1周以上可成癮,需慎用。但對(duì)于晚期中重度癌痛病人,如果治療適當(dāng),少見依賴及成癮現(xiàn)象。

2.惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應(yīng)。

3.硫酸嗎啡片急性中毒的主要癥狀為昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側(cè)對(duì)稱,或呈針尖樣大,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集血壓下降、發(fā)紺,尿少,體溫下降,皮膚濕冷,肌無力,由于嚴(yán)重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡。

4.中毒解救距口服4~6小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即洗胃以排出胃中藥物。采用人工呼吸、給氧、給予對(duì)癥治療、補(bǔ)充液體促進(jìn)排泄。靜脈注射拮抗劑納洛酮0.005~0.01mg/kg,成人0.4mg.亦可用烯丙嗎啡作為拮抗藥。

【藥物相互作用】

1.與吩噻嗪類、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥、抗組織胺藥等合用,可加劇及延長嗎啡的抑制作用。

2.硫酸嗎啡片可增強(qiáng)香豆素類藥物的抗凝血作用。

3.與西咪替丁合用,可能引起呼吸暫停、精神錯(cuò)亂、肌肉抽搐等。

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