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2018年檢驗技師考試重口味知識點--糞便檢驗

2017-11-17 15:27 來源:
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2018年檢驗技師考試重口味知識點--糞便檢驗

小編寄語暨上次我們學的寄生蟲卵檢驗后這樣的重口味的知識點,我們今天來學習一下更加重口味的知識點,為了讓大家視覺上好受些,小編我摒著嘔吐和超級重口味圖片為大家篩去了,給大家整理以下知識點,來,我們看今天的知識點,就是它了!

糞便

一般檢查

臨床意義

黏液膿血便

細菌性痢疾大便多為黏液膿血便,阿米巴痢疾大便呈暗紅色果醬樣,以血為主,有特殊腥味
稀汁樣便

見于各種感染性腹瀉或非感染性腹瀉,尤其是急性腸炎

柏油樣便,呈黑色

上消化道出血50~70mL即出現(xiàn)柏油樣便,其隱血試驗為陽性

米泔樣便 呈白色淘米水樣,見于霍亂、副霍亂患者
鮮血便 見于直腸、結(jié)腸息肉和腫瘤、肛裂痔瘡
白陶土樣便 見于阻塞性黃疸
球形硬便 便秘
扁平帶狀便 見于直腸或肛門狹窄

注意事項

顯微鏡檢查

臨床意義

細菌性痢疾大便多為黏液膿血便,阿米巴痢疾大便呈暗紅色果醬樣,以血為主,有特殊腥味 白細胞

與膿細胞同時出現(xiàn),見于細菌性痢疾及潰瘍性結(jié)腸炎。急性出血性腸炎有時可見多核巨細胞。

吞噬細胞
見于腸道下段炎癥出血時、痢疾、下消化道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉等。細菌性痢疾時紅細胞少于白細胞,阿米巴痢疾時紅細胞多于白細胞。 紅細胞

大量上皮細胞出現(xiàn)為腸壁炎癥的特征,如結(jié)腸炎、假膜性腸炎。

上皮細胞

結(jié)晶,特殊結(jié)晶如菱形結(jié)晶,常見于胃腸道出血后的大便中;夏科。萊登結(jié)晶見于過敏性腸炎、腸道潰瘍、寄生蟲感染、阿米巴痢疾等。

結(jié)晶

注意事項

食物殘渣檢查

正常大便中??梢姷街参锢w維,其他殘渣少見。

臨床意義

① 脂肪,有中性脂肪及脂肪酸。見于急、慢性胰腺炎,胰頭癌及小兒腹瀉等。

② 淀粉顆粒,有同心性線狀的不規(guī)則塊狀物。見于慢性胰腺炎、胰腺功能不全等。

③其他殘渣,如有肌纖維、植物纖維等,增多見于腸蠕動亢進和腹瀉。

結(jié)晶檢查

正常大便中可見少量磷酸鹽、草酸鈣、碳酸鈣等結(jié)晶;夏科-萊登(Charcot Leyden)結(jié)晶為無色透明的棱形結(jié)晶,常在阿米巴痢疾、鉤蟲病及過敏性腸炎大便中出現(xiàn)。

寄生蟲檢查

寄生蟲卵

用于腸道原蟲感染的診斷。

原蟲滋養(yǎng)體和包囊

白細胞

用于阿米巴痢疾的診斷,在典型的醬紅色黏液便中可見到大滋養(yǎng)體,并同時可見夏科-萊登結(jié)晶。

吞噬細胞

主要感染兒童和旅游者,引起腹瀉。

紅細胞 現(xiàn)認為該蟲是引起免疫缺陷綜合征和兒童腹瀉的主要病原。

隱血檢查

上消化道少量出血時,紅細胞被消化而破壞,在顯微鏡下不能被發(fā)現(xiàn),稱為隱血。大便隱血檢查對消化道出血的診斷有重要價值。化學法(常有鄰甲苯胺法、還原酚酞法):陽性或陰性;免疫法:(常有ELISA、免疫斑點法):陽性或陰性。

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