醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師：《答疑周刊》2016年20期：

【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

在疾病過(guò)程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的核象右移常表示

A. 病情好轉(zhuǎn)

B. 預(yù)后良好

C. 預(yù)后不良

D. 機(jī)體抵抗力好

E. 骨髓造血功能旺盛

【答案】C

【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

【網(wǎng)?；貜?fù)】中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3%稱(chēng)為核右移，見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物、炎癥恢復(fù)期。在疾病的進(jìn)行期，突然出現(xiàn)核右移，表示預(yù)后不良。

【臨床血液學(xué)檢驗(yàn)】

有關(guān)ALL細(xì)胞化學(xué)染色說(shuō)法正確的是

A. POX染色陽(yáng)性

B. POX染色陰性

C. NAP積分減低

D. PAS染色陰性

E. α-NAE染色陽(yáng)性

【答案】B

【學(xué)員提問(wèn)】其他的錯(cuò)在哪？

【網(wǎng)校回復(fù)】ALL細(xì)胞化學(xué)染色：①POX染色與SBB染色各階段淋巴細(xì)胞均陰性。②PAS染色約20%～80%的原淋巴細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)。③ACP染色T細(xì)胞陽(yáng)性，B細(xì)胞陰性。④α-NAE染色呈陰性反應(yīng)。⑤NAP積分往往增高。

【臨床化學(xué)】

己糖激酶法測(cè)定葡萄糖主要是

A. 測(cè)定NADPH的生成量

B. 測(cè)定NADPH的減少量

C. 測(cè)定NADH的生成量

D. 測(cè)定NADH的減少量

E. 測(cè)定紅色醌類(lèi)化合物的生成量

【答案】A

【學(xué)員提問(wèn)】為什么選A呢？

【網(wǎng)校回復(fù)】在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時(shí)使NADP還原為NADPH，在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比。

【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)】

固相膜通過(guò)下列哪種健吸附抗體或抗原

A. 氫鍵

B. 離子鍵

C. 共價(jià)鍵

D. 非共價(jià)鍵

E. 分子鍵

【答案】D

【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

【網(wǎng)?；貜?fù)】固相膜免疫測(cè)定（solidphasemembrane-basedimmunoassay）與ELISA相類(lèi)似，其特點(diǎn)是以微孔膜作為固相。固相膜的特點(diǎn)在于其多孔性、非共價(jià)鍵高度吸附抗體或抗原和易于漂洗等，固相膜像濾紙一樣，可被液體穿過(guò)流出，液體也可以通過(guò)毛細(xì)管作用在膜上向前移行。

【微生物檢驗(yàn)】

下列哪組病人易發(fā)生醫(yī)院感染

A. 惡性腫瘤病人、慢性腎功能衰竭、嬰兒

B. 惡性腫瘤病人、慢性腎功能衰竭、青年病人

C. 惡性腫瘤病人、大葉性肺炎、青年病人

D. 惡性腫瘤病人、慢性腎功能衰竭、大葉性肺炎

E. 慢性腎衰竭、大葉性肺炎、高齡病人

【答案】A

【學(xué)員提問(wèn)】不明白？

【網(wǎng)?；貜?fù)】醫(yī)院感染的易感宿主主要是原發(fā)病引起機(jī)體抵抗力低下，接受影響免疫功能的藥物治療或接受侵襲性操作措施的病人。這些病人主要表現(xiàn)為局部或全身免疫功能受損，正常菌群破壞，抑制外部細(xì)菌定植能力減弱或消失，使病人處于高度易感狀態(tài)。

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