幽門(mén)螺桿菌的生物學(xué)性狀與臨床意義
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(一)生物學(xué)性狀
革蘭陰性,菌體細(xì)長(zhǎng)彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀。
菌體一端或兩端可有多根帶鞘鞭毛。運(yùn)動(dòng)活潑。
微需氧,在5%O2、85%N2、10%C02的環(huán)境中生長(zhǎng)良好。
對(duì)濕度要求較高,相對(duì)濕度最好在98%以上。
對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高,一般需含血或血清才生長(zhǎng)。為抑制雜菌培養(yǎng)基中添加多粘菌素B、萬(wàn)古霉素、兩性霉素、TMP等。
HP與其他細(xì)菌相比有一定的耐酸性,但對(duì)酸仍比較敏感,pH降至3.5以下活力明顯減弱。
生化反應(yīng)不活潑。氧化酶、觸酶、DNA酶均陽(yáng)性??焖匐迕冈囼?yàn)強(qiáng)陽(yáng)性(該菌能產(chǎn)生豐富的尿素酶是其顯著的特征)。
(二)臨床意義
全球一半以上人口被HP感染。
傳播途徑推測(cè)經(jīng)口感染。
HP感染與消化性潰瘍,十二指腸潰瘍有密切關(guān)系。
HP存在于胃黏膜上皮表面和黏液底層,胃竇為定植的最佳部位。
較重要的毒力因子有細(xì)胞毒素相關(guān)基因、空泡毒素基因、脲酶基因。VacA基因陽(yáng)性與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。
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