醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了漿膜腔積液內(nèi)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

漿膜腔積液內(nèi)腫瘤細(xì)胞的一般特征在積液中增生和自由漂浮的腫瘤細(xì)胞失去了原組織和器官構(gòu)架的束縛，有的腫瘤細(xì)胞在積液中經(jīng)過(guò)幾代繁殖也失去了原不腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特征，呈無(wú)限制的自主性生長(zhǎng)，可表現(xiàn)多種形態(tài)，故積液中腫瘤細(xì)胞的診斷常常較組織學(xué)診斷困難。首先認(rèn)識(shí)膽瘤細(xì)胞的基本形態(tài)十分重要。

（1）細(xì)胞的大小和形態(tài)：積液內(nèi)腫瘤細(xì)胞多散于在分布呈圓形或卵圓形，有規(guī)則形或奇形怪狀；大小差劇很大，以間皮細(xì)胞大小為標(biāo)準(zhǔn)，可分為①大型癌細(xì)胞，明顯大于間皮細(xì)胞，見于大多數(shù)的鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、惡性黑色素瘤和肉瘤等。②中等型癌細(xì)胞，見于各類型乳腺癌、胃癌、胰腺癌和肺癌等。③小型癌細(xì)胞，見于惡性淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肺燕麥細(xì)胞癌、乳腺小細(xì)胞癌及腎母細(xì)胞瘤等。

（2）細(xì)胞核異常：核多呈圓形或卵圓形，體積明顯增大。核與胞質(zhì)比例增大。染色質(zhì)明顯增多，呈粗網(wǎng)狀或粗顆粒狀，分布不均。常出現(xiàn)病理性核分裂。有的惡性腫瘤細(xì)胞質(zhì)向胞核方向內(nèi)陷，胞質(zhì)相應(yīng)部位亦內(nèi)陷，形成核內(nèi)透明帶，又稱核洞。女性患者積注腫瘤細(xì)胞有時(shí)可見多個(gè)性染色質(zhì)。特別是乳腺癌和卵巢癌，當(dāng)膽瘤細(xì)胞異型性不明顯時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察，若發(fā)現(xiàn)多個(gè)性染色質(zhì)，對(duì)確認(rèn)性腫瘤很有價(jià)值。除鱗狀細(xì)胞核仁不蝗顯外，大多數(shù)惡性腫瘤細(xì)胞有大而不規(guī)則，畸形核仁，有的有多核等。

（3）癌細(xì)胞團(tuán)和細(xì)胞產(chǎn)物：癌細(xì)胞可成團(tuán)脫落，細(xì)胞排列緊密，可成單排、同心圓狀、桑椹狀、乳頭或腺體樣結(jié)構(gòu)。細(xì)胞團(tuán)內(nèi)癌細(xì)胞異型性明顯。在腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見淡藍(lán)染粘液、棕色黑色顆粒、胞質(zhì)橫紋、深紅染角質(zhì)蛋白等非活動(dòng)性代謝產(chǎn)物或結(jié)構(gòu)蛋白。原巢源性腫瘤、甲狀腺癌、胰腺癌和惡性間皮瘤等涂片中可見鈣化同心圓排列的圓形砂粒體，直徑為20-50μm，呈深藍(lán)染色。

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