醫(yī)學教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習!糖化蛋白試驗是檢驗技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習掌握。
概述:血紅蛋白、清蛋白、晶狀體蛋白、膠原蛋白等都可發(fā)生糖基化反應(yīng),糖化后的蛋白可變性,是引起DM(糖尿病)慢性并發(fā)癥的原因之一。
由于不同蛋白質(zhì)的半壽期不同,所以可以通過對不同糖基化蛋白質(zhì)的測定了解糖尿病治療過程中的血糖水平,作為糖尿病控制與否的一個監(jiān)測指標,不用于糖尿病的診斷。由于糖化蛋白與糖尿病血管合并癥有正相關(guān),所以可用此指標估計血管合并癥發(fā)生的危險度。
測定方法:可測定HbA1組分和僅測定HbA1c.
高壓液相色譜(HPLC)法(參考方法):
可精確分離HbA1各組分;并分別得出HbA1a、HbA1b、HbA1c、HbA1d的百分比;
低壓液相色譜(LPLC),陽離子交換柱層析法,測定的血紅蛋白類型為HbA1.
參考值:HbA1c 5%~8%(HPLC法)
臨床意義:
(1)可鑒別糖尿病性高血糖及應(yīng)激性高血糖,前者GHb水平多增高,后者正常。
新糖尿病患者,血糖水平增高,GHb不明顯增多;
未控制的糖尿病病人,GHb升高可達10%~20%, 糖尿病被控制和血糖濃度下降后,GHb緩慢下降,常需數(shù)周。
GHb測定反映測定前8周左右(2~3個月)病人血糖的總體變化,不能反映近期血糖水平,不能提供治療的近期效果。
(2)用于評定糖尿病的控制程度。
糖尿病控制不佳時GHb可升高至正常2倍以上,按美國糖尿病學會推薦糖尿病治療中血糖控制標準為10%為嚴重病變,易發(fā)生糖尿病血管合并癥。
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