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成蟲寄生于人體的盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸及回腸下段,重度感染時,也可在小腸上段甚至胃及食管等部位寄生。蟲體借助頭翼、唇瓣的作用,附著在腸粘膜上,或在腸腔內(nèi)呈游離狀態(tài)。成蟲以腸內(nèi)容物、組織或血液為食。雌、雄蟲交配后,雄蟲多很快死亡,雌蟲子宮內(nèi)充滿蟲卵,并向腸腔下段移行。在腸內(nèi)低氧壓環(huán)境中,蟲卵一般不被產(chǎn)出或僅少量被產(chǎn)出。當人睡眠后,肛門括約肌松弛時,部分雌蟲移行到肛門外,因受溫度和濕度的改變及氧的刺激,開始大量排卵,蟲卵被粘附在肛周皮膚上。排卵后的雌蟲多因干枯死亡,但少數(shù)雌蟲可由肛門蠕動移行返回腸腔。若進入陰道、子宮、輸卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,可導致異位寄生。
蟲卵在肛門附近,因溫度(34~36℃)、相對濕度(90%~100%)適宜,氧充足,卵胚很快發(fā)育,約經(jīng)6小時,卵殼內(nèi)幼蟲發(fā)育成熟,并蛻皮1次,即為感染期卵。雌蟲的產(chǎn)卵活動引起肛周皮膚發(fā)癢,當患兒用手搔抓時,蟲卵污染手指,再經(jīng)口食入再形成自身感染。感染期卵也可散落在衣褲、被褥或玩具、食物上,經(jīng)吞食或隨空氣吸入等方式使人受染。
蟲卵在十二指腸內(nèi)孵出幼蟲,幼蟲沿小腸下行途中蛻皮兩次,到結(jié)腸內(nèi)再蛻皮1次后發(fā)育為成蟲。自吞食感染期蟲卵至雌蟲產(chǎn)卵約需2~6周。雌蟲在人體內(nèi)存活一般不超過2個月。若蟲卵在肛周皮膚上孵化出幼蟲,然后幼蟲經(jīng)肛門進入腸內(nèi),并可發(fā)育為成蟲,有人稱此種感染方式為逆行感染。但蟯蟲卵能否在人體肛周孵化,尚待證實。
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