醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腦脊液顯微鏡檢查的臨床意義如下,希望對各位檢驗技士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病此時腦脊應(yīng)付細胞病理學(xué)變化分三個不同時期:
①急性炎性滲出期,呈粒細胞反應(yīng);②亞急性增殖期,呈激活淋巴細胞或單核-巨噬細胞反應(yīng);③修復(fù)其呈淋巴細胞反應(yīng)。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤腦脊液細胞當(dāng)選可正?;蛏愿?,以淋巴細胞為主。腦脊液中能否找到腫瘤細胞取決于腫瘤位置及惡性程度、穿刺部位和采集標(biāo)本的多少。同時也與檢查者技術(shù)水平有關(guān),采用細胞正玻片離心沉淀儀可提高檢出率。腦脊液找到白血病細胞是白血病腦膜轉(zhuǎn)移的證據(jù)。
3.腦血管病腦脊液細胞學(xué)檢查有助于鑒別腦出血或腰穿損傷性出血。前者在早期病后數(shù)小時可見大量紅細胞和明顯中性粒細胞增多,2-3天內(nèi)達高峰,在腦脊液中可發(fā)現(xiàn)吞噬細胞,出血后數(shù)小時至第3天可出現(xiàn)含有紅細胞的吞噬細胞,5天后可見含鐵血黃素吞噬細胞。如為穿刺損傷性出血則不會有上述反應(yīng)。
4.腦寄生蟲病不僅腦脊液細胞數(shù)升高,并可見嗜酸性粒細胞增多,約占白細胞的60%或更高。漿細胞增多為加一特點。如將腦脊液離心沉淀物全傾倒在玻片上,在顯微鏡下檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵、阿米巴原蟲、弓形體、旋毛蟲的幼蟲等,甚至還可找至細粒棘球絳蟲的頭節(jié)或頭鉤。
5.紅斑狼瘡有時可在腦脊液中找到紅斑狼瘡細胞。
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