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清晨空腹靜脈血5ml,以肝素或EDTA鹽抗凝，4h內(nèi)測(cè)定。

全血粘度的報(bào)告方式一般包括高、低切變率下的粘度。血液在血管內(nèi)作穩(wěn)態(tài)流動(dòng)時(shí)分為許多液層，每層流速不同，愈靠近血管中心部分，流速愈快，距血管中心愈遠(yuǎn)，流速愈慢。在管壁處,液層附著在管壁上，流速為零。血液的這種流動(dòng)性質(zhì)稱為層流。

在血液層流中相對(duì)移動(dòng)的各層之間產(chǎn)生的內(nèi)摩擦力的方向一般是沿液層面的切線，流動(dòng)時(shí)血液的變形正是這種力所引起的，因此叫做切變力（又叫剪切力),單位面積上的切變力叫做切應(yīng)變力，又稱切應(yīng)力。

在層流中，單位距離的兩個(gè)液層流速不同，兩層間速度差叫速度梯度,又稱切變速度,簡(jiǎn)稱切變率（單位：秒－1，即s－1），并分為高切變率（范圍100～200s－1），中切變率（50～60s－1）和低切變率（1～20s－1）。

血液粘度是衡量血液內(nèi)磨擦或流動(dòng)阻力的指標(biāo)，受諸多因素的影響。這些因素在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，因此血液粘度也有一定波動(dòng)范圍。

全血粘度的測(cè)定能為臨床許多疾病，尤其是血栓前及血栓性疾病的診斷、治療、預(yù)防等提供重要依據(jù)。

正常參考值：

男全血低切粘度 7.51 ~ 10.09 mpa.s

女全血低切粘度 5.84 ~ 8.05 mpa.s

男全血高切粘度 5.63 ~ 6.67 mpa.s

女全血高切粘度 4.74 ~ 5.86 mpa.s

異常結(jié)果分析：

增高：血液粘度增高會(huì)引起血流阻力增加，使血流速度減慢，最后導(dǎo)致血流停滯，直接影響臟器血液供應(yīng)，導(dǎo)致疾病。

全血粘度增高常見原因：

1.血漿蛋白異常：如巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、先天性高纖維蛋白血癥等，由于血漿中蛋白的含量異常增高，使血漿粘度增高，進(jìn)而使全血粘度增高；另外，血漿蛋白的增加還可導(dǎo)致紅細(xì)胞的聚集，從而造成全血粘度的增高。

2．紅細(xì)胞數(shù)量增多：原發(fā)性或繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥、肺心病、白血病、高原環(huán)境、長(zhǎng)期缺氧等造成紅細(xì)胞增多的疾病，均可伴有血液粘度的增高。

3．紅細(xì)胞質(zhì)異常：如紅細(xì)胞聚集性增加、膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性下降等可使得血液在流動(dòng)時(shí)阻力增加，屬此類型血液粘度增高最典型的疾病為心肌梗塞、冠心病；

此外還可見于腦梗塞、糖尿病、血栓閉塞性脈管炎、肺梗塞、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈栓塞、鐮狀紅細(xì)胞貧血、異常血紅蛋白病、球形細(xì)胞增多癥等。

4．其他疾?。喝缋字Z征、高脂血癥、腫瘤等。

降低：從引起血液粘度降低的原因來(lái)看，主要與紅細(xì)胞比積的減少有關(guān)，可分為病理性和生理性低血粘度兩大類。

1．病理性低血粘度：

主要是幾種出血性疾病引起，如出血性腦中風(fēng)、上消化道出血、鼻出血、功能性子宮出血等。這些疾病的特點(diǎn)是血液粘度降低與紅細(xì)胞比積的減少成平行關(guān)系，是機(jī)體失血后組織內(nèi)水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移而使血液稀釋的結(jié)果。因此，這類疾病又叫出血性低血粘癥。

另外，尚有一些疾病，如各種貧血癥、尿毒癥、肝硬化腹水癥、急性肝炎等，也表現(xiàn)有低血粘度，但這類血液粘度降低與出血無(wú)關(guān)，而與慢性消耗性病理過(guò)程有關(guān)。因此，這類疾病叫做非出血性低血粘癥。

2．生理性低血粘綜合征：

這一類型的特點(diǎn)是血液粘度的降低出現(xiàn)于人體正常生理過(guò)程的某一階段。

例如，婦女在月經(jīng)期以及妊娠期所見的血液粘度低下均屬于此類型。

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