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代謝性堿中毒是由于堿性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)過多或生成過多，或酸性物質(zhì)產(chǎn)生過少而排出過多，引起血漿HCO3-濃度升高，使血漿pH有升高的趨勢(shì)，稱為代謝性堿中毒。

嘔吐使酸性胃液大量丟失，腸液的HCO3-重吸收增多。因?yàn)檎＝】等宋葛つさ谋诩?xì)胞，輔助碳酸酐酶的催化產(chǎn)生H2CO3，再解離為H+和HCO3-。H+從壁細(xì)胞中分泌入胃液與來自血漿中的Cl-結(jié)合成鹽酸（HCl），而壁細(xì)胞中的HCO3-則重吸收入血漿，與Na+結(jié)合成NaHCO3。向胃液中每排泌1分子HCl則血中同時(shí)就多吸收1分子的NaHCO3，所以正常人在飯后血中[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]出現(xiàn)暫時(shí)性的NaHCO3增多，這種現(xiàn)象稱為“堿潮”。腸黏膜上皮細(xì)胞同樣生成H2CO3，并解離成H+和HCO3-，進(jìn)入血液，當(dāng)消化液丟失過多，NaHCO3未被HCl中和就重吸收，故血漿中NaHCO3含量增加。

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