檢驗(yàn)士：《答疑周刊》2018年第47期：

1.【問題】堿性磷酸酶的6種同工酶分別來自哪里？

【解答】ALP1是細(xì)胞膜組分和ALP2的復(fù)合物；ALP2來自肝臟；ALP3來自骨骼；ALP4來自妊娠期胎盤；ALP5來自小腸；ALP6是IgG和ALP2的復(fù)合物。

2.【問題】為什么低鉀和低氯會引起堿中毒？

【解答】低鉀低氯性堿中毒的機(jī)制：低鉀血癥時(shí)，鉀離子從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外，由于要保證電荷平衡，細(xì)胞外氫離子移到細(xì)胞內(nèi)，所以導(dǎo)致堿中毒。同時(shí)在血容量不足的情況下，機(jī)體為了保存鈉離子，遠(yuǎn)曲小管排氫離子和鉀離子增多，碳酸氫根離子的重吸收增加，相對的氯離子重吸收減少，導(dǎo)致低氯。

3.【問題】條件致病菌致病的條件為？

【解答】條件致病菌致病的條件：①寄居部位的改變，如某些大腸桿菌是腸道內(nèi)的常見菌，當(dāng)它們進(jìn)入泌尿道，就會引進(jìn)泌尿道感染；②機(jī)體免疫功能低下，常引起內(nèi)源性感染；③菌群失調(diào)，引起菌群失調(diào)癥。

4.【問題】中樞免疫器官包括什么？外周免疫器官包括什么？

【解答】中樞免疫器官是免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化和成熟的場所，由骨髓及胸腺組成；外周免疫器官是免疫應(yīng)答的場所，由淋巴結(jié)、脾及扁桃體等組成。

5.【問題】正常人血清中含量最高和最低的免疫球蛋白是？

【解答】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學(xué)檢測中第二抗體也以IgG為主。

IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在五類Ig中最低，僅為（0.1～0.9）mg/L.IgE為親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)，在特異性過敏反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。

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