問題索引：

1.【問題】血糖正常性糖尿有哪些疾??？

2.【問題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是？

3.【問題】內(nèi)毒素與外毒素的區(qū)別？

具體解答：

1.【問題】血糖正常性糖尿有哪些疾??？

【解答】血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿。出現(xiàn)糖尿的原因是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減低所致的糖尿。如：①家族性腎性糖尿：如Fanconi綜合征患者，空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)均正常，但由于先[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]天性近曲小管對糖的重吸收功能缺損，空腹尿糖則為陽性。②新生兒糖尿：因腎小管對葡萄糖重吸收功能還不完善所致。③后天獲得性腎性糖尿：可見于慢性腎炎、腎病綜合征及伴有腎小管損傷者。④妊娠期或哺乳期婦女：因細(xì)胞外液容量增髙，腎小[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]球?yàn)V過率增高而近曲小管的重吸收能力受到抑制，使腎糖閾減低，出現(xiàn)糖尿；但如出現(xiàn)持久且強(qiáng)陽性尿糖時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查原因。

2.【問題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是？

【解答】酶解法：如木瓜酶可將IgG裂解成2個(gè)Fab片段及1個(gè)Fc片段；胃蛋白酶可將IgG裂解成F（ab’）2片段及數(shù)個(gè)小片段；胰[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]蛋白酶可將IgG切成不規(guī)則的肽鏈。

3.【問題】內(nèi)毒素與外毒素的區(qū)別？

【解答】外毒素是細(xì)菌毒素的一種。是某些細(xì)菌在生長繁殖過程中，分泌到菌體外的一種對機(jī)體有害的毒性物質(zhì)。按其對細(xì)胞的親和性及作用方式不同，可分為細(xì)胞毒、神經(jīng)毒及腸毒素三大類。許多革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]都能產(chǎn)生外毒素，其主要成分是蛋白質(zhì)。外毒素不耐熱、不穩(wěn)定、抗原性強(qiáng)，易被破壞。但毒性作用強(qiáng)，小劑量即可使易感機(jī)體死亡，也可選擇性地作用于某些組織器官，引起特殊病變。外毒素也用于制造抗毒素及類毒素，用于疾病治療及預(yù)防。

內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱?？纱碳C(jī)體產(chǎn)生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。內(nèi)毒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]素是革蘭氏陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的一種成分，叫做脂多糖 。脂多糖對宿主是有毒性的。

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