臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2024年第12期
問題索引:
1.【問題】細(xì)胞內(nèi)鐵和細(xì)胞外鐵分別指的是什么?
2.【問題】目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物是?
3.【問題】急、慢性再生障礙性貧血鑒別點(diǎn)有哪些?
具體解答:
1.【問題】細(xì)胞內(nèi)鐵和細(xì)胞外鐵分別指的是什么?
【解答】幼紅細(xì)胞中存在的細(xì)顆粒鐵蛋白聚合體,稱為細(xì)胞內(nèi)鐵。
含鐵血黃素存在于巨噬細(xì)胞等多種[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞中,由于其在幼紅細(xì)胞外,所以稱為細(xì)胞外鐵。
2.【問題】目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物是?
【解答】四甲基聯(lián)苯胺(TMB)是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物。TMB經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色,加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色,最大吸收[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]峰波長為450nm。TMB具有穩(wěn)定性好,成色無需避光,無致突變作用等優(yōu)點(diǎn),已成為目前ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物。
3.【問題】急、慢性再生障礙性貧血鑒別點(diǎn)有哪些?
【解答】急性與慢性再生障礙性貧血的鑒別診斷(見下表)
項(xiàng)目 | 急性再生障礙性貧血 | 慢性再生障礙性貧血 |
發(fā)病 | 急 | 慢 |
病程 | <6個(gè)月,6~12個(gè)月為亞急 | >1年 |
網(wǎng)織紅細(xì)胞 | <1% | >1% |
絕對(duì)值 | <15×109/L | >15×109/L |
粒細(xì)胞絕對(duì)值 | <0.5×109/L | >0.5×109/L |
血小板 | <20×109/L | >20×109/L |
骨髓象 | 多部位增生減低,三系造血細(xì)胞減少 | 三或二系減少,至少一個(gè)部位增生不良或向心性萎縮,脂肪、晚幼紅細(xì)胞增多。巨核細(xì)胞明顯減少 |
非造血細(xì)胞 | ↑↑>70% | ↑↑<70% |
脂肪細(xì)胞 | ↑↑ | ↑↑ |
HbF | ↑ | ↑↑↑ |
免疫功能 | 受損重 | 受損輕 |
EPO↑ | 不顯著 | 顯著 |
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