臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試:《答疑周刊》2023年第16期
問題索引:
1.【問題】1型糖尿病糖耐量曲線為什么呈低水平狀態(tài)?
2.【問題】紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰,底部變寬常見于哪些疾???
3.【問題】平板劃線分離法是連續(xù)劃線還是分區(qū)劃線?
具體解答:
1.【問題】1型糖尿病糖耐量曲線為什么呈低水平狀態(tài)?
【解答】1型糖尿病特點:①任何年齡均可發(fā)病,典型[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]病例常見于青少年;②發(fā)病較急;③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態(tài);④β細(xì)胞自身免疫性損傷是重要的發(fā)病機(jī)制,多數(shù)患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發(fā)生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。
口服葡萄糖耐量實驗是一種葡萄糖負(fù)荷試驗。當(dāng)胰島β細(xì)胞功能正常時,機(jī)體在進(jìn)食糖類后,通過各種機(jī)制使血糖在2~3h內(nèi)迅速恢復(fù)到正常[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]水平。這種現(xiàn)象稱為耐糖現(xiàn)象。利用這一試驗可了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對糖的調(diào)節(jié)能力。
所以當(dāng)發(fā)生1型糖尿病時血漿胰島素含量低,且β細(xì)胞自身免疫性損傷。所以1型糖尿病糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)。
2.【問題】紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰,底部變寬常見于哪些疾?。?/strong>
【解答】紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰,底部變寬常見于鐵粒幼細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血的恢復(fù)期。鐵粒幼細(xì)胞性貧血的直方圖[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]圖形表現(xiàn)為曲線峰左移,可呈“雙峰”形,峰底明顯變寬。缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療有效,在3周左右時可出現(xiàn)類似的“雙峰”狀圖形,但峰底更寬。
3.【問題】平板劃線分離法是連續(xù)劃線還是分區(qū)劃線?
【解答】平板劃線分離法包括連續(xù)劃線和分區(qū)劃線。
平板劃線分離法:在被檢標(biāo)本中,常混雜有多種細(xì)菌,平板劃線分離法可使這多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長,各自形成菌落,以便根據(jù)菌落的形態(tài)及特征,挑選單個菌落進(jìn)行純培養(yǎng)。
常用的平板劃線分離法有以下兩種:
(1)連續(xù)劃線分離法:此法主要用于雜菌不多的標(biāo)本。用接種環(huán)取標(biāo)本少許,于平板1/5處密集涂布,然后來回作曲線連續(xù)劃線[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]接種,線與線間有一定距離,劃滿平板為止。
(2)分區(qū)劃線分離法:本法適用于雜菌量較多的標(biāo)本。先將標(biāo)本均勻涂布于平板表面邊緣一小區(qū)(第一區(qū))內(nèi),約占平板1/5面積,再在二、三、……區(qū)依次連續(xù)劃線。每劃完一個區(qū),均將接種環(huán)滅菌一次。每一區(qū)的劃線均接觸上一區(qū)的接種線1、2次,使菌量逐漸減少,以獲得單個菌落。
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