臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2023年第13期
問題索引:
1.【問題】蛋白C的生理作用是?
2.【問題】體液抗凝系統(tǒng)有幾點(diǎn)?分別是什么?
3.【問題】胞質(zhì)和胞漿是一個(gè)意思么?
具體解答:
1.【問題】蛋白C的生理作用是?
【解答】起到的是抗凝的作用,蛋白C系統(tǒng):包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成,是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成 ??鼓龣C(jī)制:凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]形成復(fù)合物,后者使PC釋放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下,形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物,該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合;激活纖溶系統(tǒng);增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。
2.【問題】體液抗凝系統(tǒng)有幾點(diǎn)?分別是什么?
【解答】體液抗凝系統(tǒng)包括:
①抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ):是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì),其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物,分[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]子中有肝素結(jié)合位點(diǎn)和凝血酶結(jié)合位點(diǎn)??鼓龣C(jī)制:肝素與AT-Ⅲ結(jié)合,引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變,暴露出活性中心,后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物,從而使這些酶失去活性。
②蛋白C系統(tǒng):包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成,是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]管內(nèi)皮細(xì)胞合成。抗凝機(jī)制:凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合形成復(fù)合物,后者使PC釋放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下,形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物,該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合;激活纖溶系統(tǒng);增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。
③其他抗凝物質(zhì):包括組織因子途徑抑制物(TFPI)、肝素輔因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)。、α2巨球蛋白(α2-M)和C1-抑制劑(C1-INH)。
3.【問題】胞質(zhì)和胞漿是一個(gè)意思么?
【解答】胞漿是細(xì)胞質(zhì)的一部分。胞漿+細(xì)胞器就是胞質(zhì),分布在細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間,就像一個(gè)雞蛋,殼是細(xì)胞膜,黃是細(xì)胞核,蛋清就是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞質(zhì)大部分就是胞漿,里邊還有各式的細(xì)胞器來(lái)輔助完成細(xì)胞功能。一般情況下說的胞質(zhì)就是指的胞漿。
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