問題索引：

1.【問題】清除熱原質(zhì)最好的方法？

2.【問題】造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子有哪些?

3.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了什么？

4.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST？

具體解答：

1.【問題】清除熱原質(zhì)最好的方法？

【解答】熱原質(zhì)：大多數(shù)為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖。注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)，故稱熱原質(zhì)。

熱原質(zhì)耐高熱，高壓蒸汽滅菌（121℃，20min）不能使其破壞，加熱（180℃ 4h；250℃ 45min；650℃ 1min）才使熱原質(zhì)失去作用。熱原[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]質(zhì)可通過一般細(xì)菌濾器，但沒有揮發(fā)性，所以，除去熱原質(zhì)最好的方法是蒸餾。

2.【問題】造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子有哪些?

【解答】造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子：①干細(xì)胞因子（SCF）。②Flt3配體（FL），即fam樣酪氨酸激酶受體3（FLT）配體。③集落刺激因子（CSF），是細(xì)胞因子中的一大類，有四種主要的類型：粒-單細(xì)胞集落刺激因子（CSF-GM）、粒細(xì)胞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]集落刺激因子（CSF-G）、單核細(xì)胞集落刺激因子（CSF-M）、巨核細(xì)胞集落刺激因子（CSF-Meg），還有多系集落刺激因子（CSF-Multi），即白細(xì)胞介素3（IL-3）。④白細(xì)胞介素（IL）。⑤紅細(xì)胞生成素（EPO）。⑥血小板生成素（TPO）。⑦其他細(xì)胞因子：包括胰島素樣生長因子-1和2（IGF）、肝細(xì)胞生長因子（HGF）、血小板衍生生長因子（PDGF）等。

3.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了什么？

【解答】血液保存液ACD（A，枸櫞酸；C，枸櫞酸三鈉；D，葡萄糖）與CPD（C，枸櫞酸三鈉；P，磷酸鹽；D，葡萄糖及枸櫞酸）兩大[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。

所以血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了磷酸鹽和腺嘌呤。

4.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST？

【解答】肝細(xì)胞中AST大部分（60%）存在于線粒體中，少部分存在于胞質(zhì)中。AST有兩種同工酶，存在于胞質(zhì)中的稱為胞質(zhì)AST（c-AST）；存在于線粒體中的稱為線粒體AST（m-AST）。正常血清中大部分為c-AST，m-AST僅占10%以下。一般血清中的AST不是來自線粒體，只有肝臟嚴(yán)重?fù)p傷時才會出現(xiàn)大量m-AST。

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