問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】為什么正常情況下尿中測(cè)不到脂肪酶？

2.【問(wèn)題】HiCN法測(cè)定血紅蛋白后，廢液處理時(shí)為什么要敞開(kāi)瓶蓋？

3.【問(wèn)題】什么叫做封閉抗體？

4.【問(wèn)題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細(xì)血管的低？

5.【問(wèn)題】同一個(gè)病人，早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)，兩個(gè)結(jié)果會(huì)有差異嗎？是什么原因？

具體解答：

1.【問(wèn)題】為什么正常情況下尿中測(cè)不到脂肪酶？

【解答】脂肪酶是一種水解長(zhǎng)鏈脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要來(lái)自于胰腺，也有一些來(lái)自于其他組織，如小腸黏膜、肺等處者；此外，在白細(xì)胞，脂肪細(xì)胞，乳汁中也可測(cè)到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球?yàn)V過(guò)，并被[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]腎小管全部回吸收，所以尿中測(cè)不到脂肪酶活性。

2.【問(wèn)題】HiCN法測(cè)定血紅蛋白后，廢液處理時(shí)為什么要敞開(kāi)瓶蓋？

【解答】氰化鉀試劑是劇毒品，測(cè)定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中，首先以水稀釋廢液（1:1），再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml，充分混勻，敞開(kāi)容器，放置15h以上，使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成CO32-和NH4＋，再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合，因?yàn)榍杌浻鏊峥僧a(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。

只有把容器敞開(kāi)口，生成的氣體才能揮發(fā)。

3.【問(wèn)題】什么叫做封閉抗體？

【解答】在正常孕婦的血清中，存在一種抗配偶淋巴細(xì)胞的特異性IgG抗體，它可抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng)（MLR），封閉母體淋巴細(xì)胞對(duì)培養(yǎng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用，防止輔助T細(xì)胞識(shí)別胎兒抗原的抑制物，并可阻止母親免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF），故稱其為封閉抗體。

4.【問(wèn)題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細(xì)血管的低？

【解答】從左心室射到全身各器官去的是鮮紅色的動(dòng)脈血，它含有很多的氧氣，當(dāng)流經(jīng)身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)，在毛細(xì)血管周圍有許多的組織細(xì)胞，細(xì)胞生命活動(dòng)消耗了大量的氧氣，產(chǎn)生許多的二氧化碳，因此這個(gè)部位的氧氣濃[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]度低。當(dāng)缺氧時(shí)紅細(xì)胞代償性增高，所以血紅蛋白也會(huì)相應(yīng)的升高。

5.【問(wèn)題】同一個(gè)病人，早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)，兩個(gè)結(jié)果會(huì)有差異嗎？是什么原因？

【解答】早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)檢查的結(jié)果會(huì)有差異的。例如：中性粒細(xì)胞在安靜、休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低，在活動(dòng)、進(jìn)食后白[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。

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