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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第40期

2022-03-03 11:15 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】怎么區(qū)別蛔蟲(chóng)卵受精還是沒(méi)有受精?

2.【問(wèn)題】急性淋巴細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的白細(xì)胞直方圖有什么不同?

3.【問(wèn)題】干抽指的是?

4.【問(wèn)題】什么是尿三杯試驗(yàn)?

5.【問(wèn)題】蛋白尿的分類(lèi)?

具體解答:

1.【問(wèn)題】怎么區(qū)別蛔蟲(chóng)卵受精還是沒(méi)有受精?

【解答】蛔蟲(chóng)受精卵:寬橢圓形,卵殼厚而透明。卵殼表面有一層由子宮分泌的、凹凸不平的蛋白質(zhì)膜[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],在宿主腸道內(nèi)被膽汁染成棕黃色,卵殼內(nèi)含有一大而圓的卵細(xì)胞,在蟲(chóng)卵兩端卵細(xì)胞與卵殼之間有半月形空隙。

蛔蟲(chóng)未受精卵:長(zhǎng)橢圓形,棕黃色,卵殼及蛋白質(zhì)膜均比受精卵薄,卵內(nèi)含有許多大小不等的屈光顆粒,其與卵殼之間無(wú)明顯空隙。

2.【問(wèn)題】急性淋巴細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的白細(xì)胞直方圖有什么不同?

【解答】急性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖:表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞峰向單個(gè)核細(xì)胞區(qū)擴(kuò)展變寬,其程度與原始及幼稚淋巴細(xì)胞的比例高低有關(guān),常伴有“R2報(bào)警”(R2報(bào)警:淋巴和中等大小細(xì)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胞之間,常見(jiàn)原因有異型淋巴細(xì)胞,異常淋巴細(xì)胞,原、幼細(xì)胞,漿細(xì)胞等)。

慢性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖:表現(xiàn)為與正常淋巴細(xì)胞比例增高時(shí)相似,但淋巴細(xì)胞峰底略寬,有時(shí)可顯示“R2報(bào)警”。

3.【問(wèn)題】干抽指的是?

【解答】干抽指非技術(shù)原因,多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常見(jiàn)于骨髓纖維化,骨髓異常增生致骨髓填塞的白血病、真紅等。

4.【問(wèn)題】什么是尿三杯試驗(yàn)?

【解答】一次排尿中,人為地將[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]尿液分三段排出,分別盛放于三個(gè)容器中,觀(guān)察并記錄各杯尿外觀(guān),顯微鏡檢查結(jié)果,即尿三杯試驗(yàn)。

尿三杯試驗(yàn),如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見(jiàn)于腎臟或輸尿管出血。尿三杯試驗(yàn):多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。

5.【問(wèn)題】蛋白尿的分類(lèi)?

【解答】蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]過(guò)正常量的蛋白質(zhì),即尿蛋白定量大于0.15g/24h。

當(dāng)腎小球通透性增加時(shí),血液中蛋白質(zhì)被腎小球?yàn)V過(guò),產(chǎn)生蛋白尿,稱(chēng)為腎小球性蛋白尿。

而血漿中低分子量蛋白質(zhì)過(guò)多,這些蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿,超過(guò)了腎小管的重吸收能力時(shí),也可以產(chǎn)生蛋白尿,稱(chēng)為血漿性(或溢出性)蛋白尿。

此外,當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損,重吸收能力降低或喪失時(shí),則產(chǎn)生腎小管性蛋白尿。

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