臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第18期
1.【問題】血脂異常預(yù)防的首要靶標(biāo)為什么是LDL?
【解答】LDL是發(fā)生動脈粥樣硬化危險的重要因素之一,LDL經(jīng)化學(xué)修飾作用后,易和清道夫受體結(jié)合,被巨噬細(xì)胞攝取,形成泡沫細(xì)胞,并停留在血管壁內(nèi),從而沉積了大量的膽固醇,尤其是膽固醇酯,促使動脈壁形成粥樣硬化斑塊。低密度脂蛋白膽固醇測定(LDL-C)也是測定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。由于LDL-C是冠心病的危險因素,所以最多用于判斷是否存在患冠心病的危險性。也是血脂異常防治的首要靶標(biāo)。
2.【問題】高血糖如何使MCV升高?
【解答】高血糖癥患者的血液滲透壓高于正常,高滲血液與等滲的稀釋液一接觸,紅細(xì)胞在短時間內(nèi)便迅速腫脹,由于細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖分子擴散,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓達(dá)到平衡,紅細(xì)胞體積又恢復(fù)原狀。然而儀器測定時間很短,紅細(xì)胞在被測定時仍未恢復(fù),MCV則呈現(xiàn)假性升高。
3.【問題】鑒定血型時為什么加O型血清?
【解答】在鑒定血型時,除用標(biāo)準(zhǔn)抗A、抗B血清外,還應(yīng)加用O型血清(抗A效價比抗B效價高),O型血清能檢出因抗A血清效價低未檢出的A抗原,可以防止因抗A血清效價低將A亞型誤定為O型。
4.【問題】怎樣識別阿米巴包囊?
【解答】阿米巴包囊是指阿米巴未成熟階段。包囊多見于隱性感染者及慢性患者糞便中,呈圓形、5~20μm大小,成熟包囊具有4個核,是溶組織阿米巴的感染型,具有傳染性。
未成熟的包囊有單核和雙核包囊,胞質(zhì)中儲存的營養(yǎng)物質(zhì)擬染色體和糖原團(tuán)。鐵蘇木素染色后,擬染色體呈棒狀,糖原團(tuán)被溶解,呈空泡狀;碘液染色后擬染色體不著色,而糖原團(tuán)為棕黃色。
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