臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第11期
1.【問題】再生障礙危象表現(xiàn)為?
【解答】急性造血功能停滯又稱急性再生障礙危象,即在原有慢性貧血或其他疾病的基礎(chǔ)上,在某些誘因作用下,促進造血功能紊亂和代償失調(diào),血細胞暫時性減少或缺如,一旦誘因除去兩危象隨之消失。
血象與骨髓象特點:血象:貧血比原有疾病嚴重,Hb常低至30g/L,網(wǎng)織紅細胞減低,淋巴細胞占絕對多數(shù),中性粒細胞有中毒顆粒。除去誘因后,血象可逐漸恢復(fù),先是網(wǎng)織紅細胞和粒細胞上升。Hb則恢復(fù)較慢。骨髓象:多數(shù)增生活躍,但有的減低,尤其紅細胞系受到抑制,粒紅比例增大。在涂片周邊部位出現(xiàn)巨大原始紅細胞是本病的突出特點,胞體呈圓形或橢圓形,20~50μm,有少量灰藍色胞質(zhì)內(nèi)含天青胺藍色顆粒,出現(xiàn)空泡及中毒顆粒。胞核圓形或多核分裂,核仁1~2個,核染色質(zhì)呈疏網(wǎng)狀。部分患者有粒系和巨核細胞系成熟障礙。
2.【問題】熒光抗體技術(shù)常用于哪些方面?
【解答】熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用①自身抗體檢測:熒光抗體技術(shù)可用于檢測血清抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體等自身抗體,輔助診斷自身免疫性疾病。②病原體檢測:熒光抗體技術(shù)可快速鑒定病原體并可檢測血清中抗體,用于疾病診斷、流行病學(xué)調(diào)查和臨床回顧診斷。③免疫病理檢測:熒光抗體技術(shù)可用于組織中免疫球蛋白、補體和抗原抗體復(fù)合物的檢測及腫瘤組織中腫瘤特異性抗原的鑒定。④細胞表面抗原和受體檢測:熒光抗體技術(shù)可用于淋巴細胞表面CD抗原、抗原受體、補體受體、Fc受體等的檢測以及淋巴細胞及其亞群的鑒定和計數(shù)。
3.【問題】糖原染色哪些疾病是陽性,哪些疾病是陰性?
【解答】糖原染色①紅血病或紅白血病時幼紅細胞可呈陽性反應(yīng),有時陽性反應(yīng)幼紅細胞的百分比增高,陽性反應(yīng)的程度也很強。有時紅細胞也呈陽性反應(yīng)。②缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血(又稱地中海貧血)以及骨髓增生異常綜合征時幼紅細胞可呈陽性反應(yīng),有時陽性反應(yīng)幼紅細胞的百分比也較高。有時紅細胞也可呈陽性反應(yīng)。③巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血和白血病等疾病時,幼紅細胞為陰性反應(yīng),有時僅個別幼紅細胞呈陽性反應(yīng)。
4.【問題】磷酸鹽和碳酸鹽的沉淀會消失么?
【解答】只是加熱含有磷酸鹽和碳酸鹽的渾濁尿會渾濁增加。加冰乙酸以后變清無氣泡的是磷酸鹽,變清并產(chǎn)生氣泡的是碳酸鹽。
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