1.【問(wèn)題】NEC和ANC的意思分別是？

【解答】NEC指非紅系細(xì)胞計(jì)數(shù)，是指不包括漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及所有有核紅細(xì)胞的骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)。ANC指所有有核細(xì)胞計(jì)數(shù)。

2.【問(wèn)題】用于免疫電鏡的超微切片前定位時(shí)選擇塑料切片還是石蠟切片？

【解答】選用塑料切片。

塑料切片：塑料包埋切片常用包埋劑有甲基丙烯酸鹽類(lèi)及環(huán)氧樹(shù)脂類(lèi)，其優(yōu)點(diǎn)是可以同時(shí)作光鏡和電鏡檢測(cè)，能相互對(duì)照所查抗原，定位準(zhǔn)確。塑料包埋切片可切出比石蠟切片更薄的切片，光鏡切片可薄至0.5～2μm，故稱(chēng)半薄切片。環(huán)氧樹(shù)脂如Fpon和Araldite能較好地保存形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，但在聚合過(guò)程中易和組織起作用，改變抗原結(jié)構(gòu)。塑料包埋切片由于處理程序繁多，抗原活性易丟失。同時(shí)半薄切片進(jìn)行免疫染色時(shí)，抗血清不易穿透樹(shù)脂，因此，塑料切片主要用于免疫電鏡的超微切片前定位。包埋前染色的標(biāo)本，切片薄切片后不需染色，直接在相差顯微鏡下觀察免疫反應(yīng)部位呈黑點(diǎn)狀，定位后進(jìn)一步作超薄切片，這樣，可以明顯提高免疫電鏡陽(yáng)性檢出率。

3.【問(wèn)題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因?yàn)橄簛G失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致缺鉀；腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用，當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，均能引起低血鉀。

4.【問(wèn)題】紅細(xì)胞充池計(jì)數(shù)的步驟是？

【解答】（1）準(zhǔn)備計(jì)數(shù)板：用綢布拭凈血細(xì)胞計(jì)數(shù)板和蓋玻片。

（2）加稀釋液：取小試管1支，加紅細(xì)胞稀釋液2ml。

（3）加血：用清潔干燥微量吸管采集末梢血或抗凝血10μl，擦去管外余血，輕輕加至紅細(xì)胞稀釋液底部，再輕吸上清液清洗吸管2～3次，立即混勻。

（4）充池：以推壓式將蓋玻片沿長(zhǎng)徑放置在計(jì)數(shù)板的支持柱上。用潔凈的微量吸管由中部吸取混勻的血細(xì)胞懸液約10μl，經(jīng)計(jì)數(shù)室與蓋玻片的外側(cè)縫隙，緩緩沖入計(jì)數(shù)室。

（5）靜置：室溫下平放3～5min，待細(xì)胞下沉后于顯微鏡下計(jì)數(shù)。

（6）計(jì)數(shù)：先用低倍鏡觀察血細(xì)胞分布是否均勻，如嚴(yán)重分布不勻，應(yīng)重新充池，然后用高倍鏡計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)4角和正中5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)。

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