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檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2021年第5期

2021-01-08 15:05 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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1.【問題】父母雙方是RH陽(yáng)性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?

【解答】不可以的。

Rh血型有3個(gè)緊密相連的基因位點(diǎn),每一位點(diǎn)有一對(duì)等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個(gè)基因是以一個(gè)復(fù)合體形式遺傳。3個(gè)連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。

習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽(yáng)性,而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。

2.【問題】對(duì)于鑒別輸精管阻塞,做的檢測(cè)是精漿果糖測(cè)定,還是精子頂體酶?

【解答】精漿果糖測(cè)定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時(shí),果糖減低。①先天性精囊腺缺如,果糖為陰性。②精囊腺炎時(shí),果糖含量減低。③在無(wú)精癥和射精量少于1ml者,若精漿中無(wú)果糖為精囊阻塞;有果糖,則為射精管阻塞。

3.【問題】LE細(xì)胞的形成條件包括幾方面?

【解答】miecher(1954)證明紅斑狼瘡細(xì)胞因子為一種抗核因子,是一種γ球蛋白,現(xiàn)已明確形成LE細(xì)胞需要4個(gè)因素:①LE細(xì)胞因子,是一種抗核蛋白抗體,存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔積液、皰液和腦脊液中,其相應(yīng)抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復(fù)合物,此抗原存在于細(xì)胞核內(nèi);②受損傷或死亡的細(xì)胞核,無(wú)種屬和器官特異性,即人或動(dòng)物的各種器官的細(xì)胞核均可與LE細(xì)胞因子起作用;③活躍的吞噬細(xì)胞,一般為中性粒細(xì)胞;④補(bǔ)體:在吞噬時(shí)需要補(bǔ)體的參與。LE細(xì)胞形成的過(guò)程首先為L(zhǎng)E細(xì)胞因子與受損傷或死亡的細(xì)胞核起作用,使細(xì)胞核脹大,失去其染色質(zhì)結(jié)構(gòu),核膜溶解,變成均勻無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),所謂“勻圓體”細(xì)胞膜破裂,勻圓體墮入血液,許多吞噬細(xì)胞聚合來(lái)吞噬此變性的核,形成花瓣形細(xì)胞簇,隨后此變性核被一個(gè)吞噬細(xì)胞所吞噬,就形成所謂LE細(xì)胞,補(bǔ)體參與起促進(jìn)吞噬作用。

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