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ICU護(hù)理中的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)內(nèi)容有哪些?

ICU護(hù)理中的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)內(nèi)容有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.心血管系統(tǒng)

包括心率、節(jié)律、心排量(CO)或心臟指數(shù)(CI)、心臟搏出量、左室做功指標(biāo)、右室做功指標(biāo)、中心靜脈壓(CVP)、肺動(dòng)脈壓、肺毛細(xì)血管嵌頓壓(PCWP)、全身血管阻力指數(shù)、肺血管阻力指數(shù)等。

2.呼吸系統(tǒng)

潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率、呼吸幅度、平均氣道壓力、平均氣阻力、吸氣力、呼氣力、氣道峰值壓力、肺的動(dòng)態(tài)或靜態(tài)順應(yīng)性、肺通氣與血流比例、肺泡動(dòng)脈氧分壓差、末梢氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓,以及血?dú)夥治鲋笜?biāo)(如pH值、氧分壓、二氧化碳分壓等)。

3.泌尿系統(tǒng)

24h或每小時(shí)尿量,尿比重、尿pH值、尿蛋白定量,血、尿肌酐和尿素氮的測(cè)定,內(nèi)生肌酐清除率,血、尿滲透壓比值,24h代謝產(chǎn)物(如尿素氮、肌酐、總氮及電解質(zhì)成分等)在尿中排出量。

4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)、肢體肌力及肌腱反射、皮膚感覺(jué)等臨床觀察,有條件可做顱內(nèi)壓力、腦電圖、腦血流圖監(jiān)測(cè)及頭顱影像學(xué)檢查。

5.水、電解質(zhì)和酸堿平衡

血液鉀、鈉、氯、鈣離子測(cè)定,微量元素的測(cè)定,24h尿電解質(zhì)成分的排出量,血液pH值、PC02、實(shí)際碳酸氫根、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根、剩余堿和緩沖堿等。

6.血液系統(tǒng)

血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。

7.消化系統(tǒng)

血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、白蛋白、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶,胃液pH值、嘔吐物或糞便潛血試驗(yàn),觀察腹脹、腹水、腹痛、腸鳴音等。

8.代謝和營(yíng)養(yǎng)

血清白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白含量、血葡萄糖、肌酐測(cè)定、24h肌酐排出量,總氮平衡,基礎(chǔ)代謝率、呼吸商測(cè)定、體重、皮膚皺折厚度、中臂肌肉周長(zhǎng)測(cè)定。

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