手術(shù)中的無菌操作原則有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您解答:
1、正確使用手術(shù)衣
手術(shù)衣的無菌范圍僅限于腹側(cè)肩以下、腰以上區(qū)域和衣袖,其他部位視為有菌。因此,穿好手術(shù)衣以后應(yīng)注意:
①應(yīng)保持雙手在胸前位置。
②站立、活動均應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)。
③與他人互換位置,應(yīng)先后退一步,背對背地轉(zhuǎn)身完成。
④手術(shù)器械不得經(jīng)背后或腋下傳遞。
2、保護無菌區(qū)
手術(shù)中的無菌區(qū)指鋪妥了的手術(shù)臺的臺緣以上平面和無菌桌的桌緣以上平面。
①任何未經(jīng)滅菌,或雖經(jīng)滅菌,但超過保存期或懷疑被污染的物品,均不得在無菌區(qū)內(nèi)使用。
②向手術(shù)臺上提供物品,應(yīng)保持一定距離,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不得進入或跨越無菌區(qū)。
③手術(shù)中若需擦汗,應(yīng)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),咳嗽、打噴嚏也應(yīng)避開無菌區(qū)。
3、正確使用無菌包和無菌容器
無菌包和無菌容器的無菌范圍僅限于包布的內(nèi)面和容器的內(nèi)腔。
①打開無菌包時,應(yīng)避免包布的四角或邊緣接觸內(nèi)面。
②如需無菌包中的部分物品,可按無菌操作打開、取出、再包好,該包在4小時內(nèi)仍可使用。
③打開無菌容器時,蓋子應(yīng)內(nèi)面朝上放置,夾取物品時,不可觸碰容器的邊緣,物品取出后立即蓋好。
4、防止皮膚上的細(xì)菌造成污染
手術(shù)人員和病人皮膚雖經(jīng)消毒,但深藏在皮膚深處的細(xì)菌,手術(shù)中可逐漸移至皮膚表面,造成污染。
①皮膚切開及縫合前均應(yīng)使用75%乙醇再次消毒。
②手術(shù)區(qū)粘貼無菌塑料薄膜后再切開,或切開后在切口邊緣縫以無菌巾遮蓋。
③戴無菌手套的手,不可直接接觸皮膚,接觸皮膚的物品,手術(shù)中不可再用。
④手術(shù)中手套破損,應(yīng)立即更換。
5、防止空氣污染
①關(guān)閉門窗。
②限制人員走動和手術(shù)間的人數(shù)。③避免不必要的談話,患呼吸道感染者,不得進入手術(shù)間。
6、正確隔離污染
空腔臟器內(nèi)容物、感染壞死組織或膿液,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理均可造成手術(shù)區(qū)的污染。
①切開這些臟器、組織或膿腫前,應(yīng)使用紗布墊保護周圍組織,并隨時吸盡流出的。
②被污染的器械物品,應(yīng)隔離存放,縫針和持針器應(yīng)以鹽水涮洗。
③沾染步驟完成后,應(yīng)移去被污染的物品,并更換手套,必要時加蓋無菌單重建無菌區(qū)。