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考試輔導(dǎo)
呼吸衰竭患者護理日常內(nèi)容:
呼吸衰竭指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
【護理評估】
1、評估患者的生命體征,神志及尿量變化。
2、評估患者痰液顏色及量的變化。
【護理措施】
1、臥床休息,一般取半臥位或坐位。
2、給予高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化的飲食,宜少量多餐。
3、遵醫(yī)囑給予合理氧療。協(xié)助患者排痰,保持呼吸道通暢。
4、建立靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥,抽動脈血做血氣分析。
5、密切觀察生命體征及病情變化,備好吸痰器和搶救物品。
6、嚴格限制探視,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理防止交叉感染。
7、做好皮膚、口腔護理等基礎(chǔ)護理,預(yù)防壓瘡、口腔炎、尿路感染的發(fā)生,準(zhǔn)確記錄出入量。煩躁不安患者加床檔,防止墜床。
8、如病人使用呼吸機應(yīng)做好護理,觀察呼吸機的通氣量是否合適,觀察呼吸機運轉(zhuǎn)情況。