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考試輔導(dǎo)
【護(hù)理評(píng)估】
1、評(píng)估呼吸頻率與深度。
2、評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間加劇或緩解的因素。
【護(hù)理措施】
1、絕對(duì)臥床休息,避免一切增加胸腹腔壓力的活動(dòng),如屏氣、劇烈咳嗽等,必要時(shí)予以鎮(zhèn)咳藥以免加重氣胸。
2、給予高蛋白、高維生素、粗纖維食物,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理多喝水,預(yù)防便秘。
3、遵醫(yī)囑給予高流量吸氧。
4、嚴(yán)密觀察生命體征,尤其是呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀。注意神志、瞳孔,胸腹部體征以及肢體活動(dòng)情況等。
5、肺壓縮〈20%無明顯癥狀時(shí)只需臥床休息,氣體可在2-3周內(nèi)自行吸收。
6、胸腔閉式引流時(shí)備好物品配合醫(yī)師完成,做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理。