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耵聹栓塞的臨床表現(xiàn)、治療方法

【耵聹栓塞病因】

耵聹腺分泌過(guò)多或排出受阻,如外耳道狹窄、異物存留,骨疣等。

【耵聹栓塞臨床表現(xiàn)】

可出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳痛,甚至眩暈。遇水后耵聹膨脹,完全阻塞外耳道,使聽力減退。還可刺激外耳道引起外耳道炎。若壓迫刺激鼓膜,可致耳鳴,偶有因壓迫中耳引起眩暈者。檢查可見棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內(nèi)。

【耵聹栓塞治療】

用耳鑷或耵聹鉤取出耵聹團(tuán)塊。若大而硬難以取出者,先滴入5%碳酸氫鈉或1~3%酚甘油,每日滴4~6次,待軟化后可用上述器械取出或用沖洗法清除。已有外耳道炎者,應(yīng)先控制炎癥,再取耵聹。

外耳道沖洗法:病人或助手手扶彎盤放于耳垂下,拉直外耳道,用20~50毫升注射器接鈍粗針頭或用特制外耳道沖洗器,吸溫沖洗液,將沖洗器頭放入外耳道內(nèi)靠近后上壁,逐漸輕輕加壓沖洗,使水流沖向外耳道后上壁,沖洗液進(jìn)入深部并借回流力量將耵聹沖出(圖8-1)。沖洗完后用干棉簽拭凈外耳道。

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