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齲齒充窩洞的制備原則

2015-03-10 11:59 醫(yī)學教育網
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齲齒充窩洞的制備原則:

洞的制備原則

①去盡腐質。消除細菌感染,防止充填后發(fā)生繼發(fā)齲。醫(yī)|學教育網搜集整理對于隱蔽的齲壞如潛掘性齲尤應注意。

②保護牙髓和牙周組織。備洞過程中,應有冷卻措施,并采用間斷磨鉆的方法以避免過度產熱,為防止重復切割牙本質小管而加重對牙髓的刺激,在制備洞時,應一次達到切割深度,再向周圍擴展。動作應輕柔,避免造成牙周膜損傷。

③盡量保留健康牙體組織。這對維持牙體的堅硬度,使患牙在恢復后能很快承擔生理功能有重要關系。

④外形邊緣應在自潔區(qū)。在咬合面,邊緣不能做在點隙溝裂內,也不能做在牙尖上。

⑤制備抗力形和固位形。將窩洞制備成一定外形,使牙齒和充填體均能承受正常咀嚼力,稱為制備抗力形。使充填體不致松動、脫落,稱為固位形。為達到良好的抗力形,窩洞需具備以下形態(tài):

a.洞形設備符合盒狀構思,底平、壁直、線角清楚;

b.洞緣線應成圓滑連續(xù)的曲線;

c.去除無基釉質;

d.應有一定洞深,一般在牙本質內0.5~1mm.

為達到良好的固位形,窩洞需具備以下形態(tài):

a.洞底要平,窩壁要直且相到平行。產生側壁固位;

b.對于較淺窩洞,應制備倒凹;

c.復面洞應制備鳩尾,鳩尾峽部應為鳩尾寬度的1/3~2/3.

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