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口腔助理醫(yī)師實踐技能第5站病例分析-牙外傷考點梳理及例題精講

2020-06-24 17:52 醫(yī)學教育網
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2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試臨近,醫(yī)學教育網編輯整理了“口腔助理醫(yī)師實踐技能第5站病例分析-牙外傷考點梳理及例題精講”具體內容分享如下,希望對大家備戰(zhàn)2020口腔助理醫(yī)師技能考試有幫助!

【考點梳理】

牙外傷是指牙齒受急劇創(chuàng)傷。

牙震蕩和亞脫位

牙折(冠/根/冠根聯合)

牙脫位(嵌入/側方、脫出性/全脫出)

年輕恒牙外傷7——9歲,牙齒折斷、移位多見;乳牙外傷1——2歲,牙齒移位較常見。

臨床上注意檢查咬合關系,關節(jié)頜骨和軟組織損傷情況。排除全身外傷,顱腦損傷。

【病歷摘要】

患者,男,20歲。

主訴:左上前牙因跌倒受傷2天。

現病史:2天前因打球時不慎跌倒,上前牙受傷,疼痛明顯,牙齒部分缺損,影響進食。

口腔檢查:左上1 牙冠折斷達冠長的2/3,松動(-),叩診(+),牙髓外露。張閉口及咬合關系正常。上前牙牙槽骨無異常松動。X線片示左上1無根折。

【答題要點】:

(1)診斷:左上1牙外傷,冠折(露髓)。

(2)診斷依據:

①2天前因打球時不慎跌倒,上前牙受傷,疼痛明顯,牙齒部分缺損,影響進食。

②口腔檢查:左上1牙冠折斷達冠長的2/3,松動(-),叩診(+),牙髓外露。

③張閉口及咬合關系正常。

④上前牙牙槽骨無異常松動。左上1 X線片示無根折。

(3)鑒別診斷:

1)牙震蕩;2)根折;3)冠根折;4)牙脫位。

(4)治療設計:

1)左上1牙根管治療。

2)左上1樁核冠修復。

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