醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

易逆性抗膽堿酯酶藥：乙酰膽堿酯酶（AChE），亦稱真性膽堿酯酶，主要存在于膽堿能神經(jīng)末梢突觸間隙，特別是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板突觸后膜的皺褶中聚集較多。

（1）作用機(jī)制：

（2）藥理作用：

1）眼：可使位于虹膜邊緣的瞳孔括約肌收縮和睫狀肌收縮，使視力調(diào)節(jié)在近視狀態(tài)?？纱偈狗克亓?，從而使升高的眼內(nèi)壓下降。結(jié)膜用藥時(shí)可使結(jié)膜充血。

2）胃腸道：新斯的明可促進(jìn)胃的收縮及增加胃酸分泌。新斯的明對(duì)食道下段具有興奮作用，新斯的明能促進(jìn)食道的蠕動(dòng)，并使其張力增加。

3）骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭：抗AChE藥可逆轉(zhuǎn)由競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥引起的肌肉松弛。

4）其他：低劑量的抗AChE藥即可增敏神經(jīng)沖動(dòng)所致的腺體分泌作用，高劑量時(shí)可增加基礎(chǔ)分泌率。

（3）新斯的明的臨床應(yīng)用

1）重癥肌無(wú)力：是一種自身免疫性疾病。新斯的明為治療重癥肌無(wú)力常規(guī)使用藥物。

2）用于減輕由手術(shù)或其他原因引起的腹氣脹及尿潴留。

3）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。

4）對(duì)抗競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉阻滯藥過(guò)量時(shí)的毒性反應(yīng)。