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【難度】 ★★
【考頻指數(shù)】 ★★★★
考點點撥:常用局麻藥
國內常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類的有利多卡因、阿替卡因等。
1.普魯卡因
通透性和彌散性差(不能表麻);
偶有過敏反應;擴血管作用,麻醉作用時間較短(加入腎上腺素麻醉時間延長)。
2.利多卡因
麻醉作用強,維持作用時間長;
較強的組織穿透性和擴散性(表面麻醉);
1%~2%溶液含1:100000腎上腺素(阻滯麻醉);
毒性較普魯卡因大,一次最大用量為300~400mg。
3.布比卡因
持續(xù)時間為利多卡因2倍(6小時以上),麻醉強度為利多卡因的3~4倍。
0.5%的溶液與1:200000腎上腺素共用。(長時手術)
4.丁卡因
穿透力強(表面麻醉);
毒性大(不作浸潤麻醉);
一次最大劑量40~60mg(2%丁卡因不超過2ml)。
5.阿替卡因(碧蘭麻)
組織穿透性和擴散性較強;
給藥后2~3分鐘顯效;
適用于成人及4歲以上兒童。
【例題?A1型題】
常用的局麻藥物中,屬于酯類的是
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.阿替卡因
E.甲哌卡因
【答案】A
【解析】局麻藥物的種類很多,按其化學結構可分為酯類和酰胺類。國內常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類的有利多卡因、阿替卡因等。
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