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口腔助理醫(yī)師復習筆記:嬰幼兒的口腔保健和妊娠期婦女口腔保健

2020-09-21 17:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“口腔助理醫(yī)師復習筆記:嬰幼兒的口腔保健和妊娠期婦女口腔保健”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內容分享如下,希望對大家備戰(zhàn)口腔助理醫(yī)師考試有所幫助!

妊娠期婦女口腔保健

【考頻指數(shù)】★★★

一般將妊娠期劃分為3個階段,每個階段3個月:妊娠初期(1——3個月):在胚胎的第6周,20顆乳牙開始生長發(fā)育,形成乳牙胚基質,因此,應當攝取足夠的優(yōu)質蛋白質,鈣、磷和維生素D等,以保證乳牙的正常發(fā)育和礦化;妊娠中期(4——6個月):第一恒磨牙牙胚在胚胎第4個月開始形成,必須充分保證鈣、磷無機物及與鈣代謝有關的維生素A、維生素D的攝取,以確保牙的正常礦化;妊娠后期(7——9個月):包括圍生期(自孕期28周至出生后1周),應繼續(xù)保證充足的蛋白質、無機鹽和維生素等必需營養(yǎng)物質。妊娠12周內是藥物致畸最敏感的時期,應避免不良用藥。妊娠期前3個月,口腔治療一般僅限于處理急癥,避免X線照射;妊娠4——6個月是治療口腔疾病的適宜時期,若有口腔疾病,應抓緊時間進行治療,但也應在保護措施下拍照X線片;妊娠期后3個月則應盡可能避免口腔治療。

嬰幼兒的口腔保健

【考頻指數(shù)】★★★

嬰兒在牙萌出前應建立每日為嬰兒清潔口腔的習慣,使嬰兒逐漸適應每日的口腔護理。牙萌出時,可使用清潔消毒后的硅膠牙齒訓練器,鍛煉頜骨和牙床。牙萌出后:嬰兒6個月左右第一顆乳牙萌出時,用手指纏上紗布或使用指套牙刷,清潔牙齒。致齲微生物(變形鏈球菌)由母親傳播到嬰幼兒口腔中的平均年齡是19——31個月,醫(yī)學上稱為感染窗口期,故應預防早期嬰幼兒童齲(ECC)。早期嬰幼兒應提倡母乳喂養(yǎng),定時哺乳,避免隨意哺乳。注意人工喂養(yǎng)姿勢,不能將奶瓶過高抬起,以致下頜前突畸形。首次口腔檢查兒童的第一次口腔檢查應在第一顆乳牙萌出后6個月內,建立嬰兒的口腔健康檔案。

兒童在2歲以后趨向于自己刷牙,父母應早晚幫助兒童刷牙,使兒童逐漸習慣和適應口腔清潔過程。不建議3歲以下的兒童使用含氟牙膏刷牙,3歲及3歲以上兒童使用兒童含氟牙膏刷牙。在兒童牙排列緊密,牙鄰面有食物嵌塞時,建議使用牙線,并由家長幫助兒童清除嵌塞的食物殘渣。要注意培養(yǎng)和建立兒童良好的咀嚼習慣,切忌食物在口腔中長時間滯留不吞咽。1歲以上應停止使用奶瓶喂養(yǎng),避免夜間哺乳,餐間零食最好選擇低致齲性的食物。局部使用氟化物的方法主要有含氟涂料。全身用氟可使用氟片和氟滴劑。1歲以后應每半年進行一次常規(guī)的口腔檢查,防止意外跌倒造成的乳牙外傷。

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