慢性局限性紅斑狼瘡的癥狀體征是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1、癥狀

本病一般無全身癥狀，少數(shù)可伴低熱、乏力、關(guān)節(jié)酸痛、消瘦，四肢可有雷諾現(xiàn)象及凍瘡樣病損，面部可有毛細(xì)血管擴(kuò)張形成蜘蛛痣樣損害。

2、體征

以皮膚及口腔黏膜損害為主，在其慢性發(fā)展過程中，有緩解或加劇的變化。一般全身癥狀不明顯，可有逐漸緩解傾向，經(jīng)過多年而痊愈并可遺留瘢痕。

（1）口腔損害

開始時(shí)病損紅斑充血，角質(zhì)性脫屑，邊界清楚，有灰白色過度角化，略高起的灰白色斑塊和放射狀條紋，輕度增厚、粗糙干燥，有灰褐色鱗屑，逐漸擴(kuò)大到整個(gè)唇部，呈灰白色“鍍銀唇”，周圍血管擴(kuò)張呈放射狀排列。陳舊性損害呈萎縮性白色瘢痕。唇紅病損向口周皮膚擴(kuò)延，邊緣呈灰黑色。頰黏膜病損發(fā)生率僅次于下唇，兩者可同時(shí)伴發(fā)。在頰線附近呈條索或斑塊狀鮮紅色斑，中央輕度萎縮，口周繞以白色微凸邊緣和擴(kuò)張的血管，表面可有糜爛和淺白花紋。上腭后部偶見蝴蝶斑，符合腭腺分布區(qū)。

（2）皮膚損害

皮損呈持久性盤狀紅斑片樣，圓或橢圓形或不規(guī)則形狀，大小不等，邊緣清楚，表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮損表面有灰褐色黏著性鱗屑覆蓋，附著牢固，揭下后，內(nèi)面有針刺狀角質(zhì)栓嵌塞于擴(kuò)大的毛囊口，皮損可呈疣狀增生，中央扁平邊緣隆起形成環(huán)狀改變。日久，紅斑中央出現(xiàn)淡褐色萎縮性瘢痕。紅斑可局限或泛發(fā)，相互聯(lián)合成慢性播散性盤狀紅斑狼瘡。發(fā)生于頭皮病損，可形成永久性脫發(fā)；耳輪皮膚損害可形成萎縮性瘢痕，導(dǎo)致缺損畸形。手足掌跖呈紫紅色鱗屑斑，類似凍瘡，久之萎縮，創(chuàng)傷破潰難愈，有的患者夏季日曬或冬季寒冷病變加重，病損持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久，形成中心色素消退周圍色素增加的萎縮性瘢痕，損害消退后，遺留白癜風(fēng)樣脫色斑。皮損破潰經(jīng)久不愈，處理失當(dāng)加以慢性刺激，有報(bào)道發(fā)生癌變者，如鱗狀細(xì)胞癌或基底細(xì)胞癌。當(dāng)皮損播散身體各部時(shí)，應(yīng)注意有無演變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的可能。

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