2022年口腔主治醫(yī)師考點!非齲性牙體硬組織疾病—釉質(zhì)發(fā)育不全
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釉質(zhì)發(fā)育不全的定義
在牙齒發(fā)育期間,由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴重的乳牙根尖周感染,導致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。
釉質(zhì)發(fā)育不全、釉質(zhì)礦化不全
局部因素:乳牙根尖周嚴重感染,影響繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。以前磨牙居多,又稱特納牙。
釉質(zhì)發(fā)育不全的分類
乳、恒牙列均可發(fā)生;乳牙受累較少見。
同一時期發(fā)育的牙齒,成組、對稱地發(fā)生病損。
輕度:釉質(zhì)形態(tài)基本完整,白堊或黃褐色著色,表面上可有少量的淺溝、小凹點或細橫紋,探診有不平感。
中度:實質(zhì)性陷窩狀或帶狀缺損,黃、棕或深褐色,明顯的帶狀溝或橫溝。
重度:釉質(zhì)大面積缺失,蜂窩狀或消失,前牙切緣變薄。
易繼發(fā)齲,進展速率較快。
釉質(zhì)發(fā)育不全的診斷
成組對稱地發(fā)生病損,不同輕重程度的釉質(zhì)缺陷改變
切牙、尖牙和第一磨牙:出生后第1年
側(cè)切牙:出生后第2年
與淺齲的鑒別診斷:探診質(zhì)地
釉質(zhì)發(fā)育不全的防治原則
注意婦幼保健,可預防本病發(fā)生。
由于患牙發(fā)育礦化較差,容易磨耗。患齲后發(fā)展較快,應進行防齲處理。
輕癥患牙不必治療;重癥患牙用復合樹脂或用口腔修復學的方法覆蓋牙面,不僅可改善外觀,而且有助于防止齲病的發(fā)生。
萌出后診斷,補充維生素D和礦物質(zhì)無效。
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