牙冠折斷是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識點，醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

1）單純釉質折斷：

多發(fā)生在上頜中切牙切角或切緣，沒有暴露牙本質。一般無自覺癥狀，有時粗糙面會磨破唇舌黏膜。小面積折斷可不處理。邊緣較銳利者可以將邊緣磨光。定期復查觀察牙髓變化。

2）冠折牙本質暴露：

牙齒出現冷熱刺激癥狀，其疼痛程度與牙本質暴露面積和牙根發(fā)育程度有關。暴露面積較大時，可以見到牙本質下面的粉紅色牙髓。注意探診不要用力以免穿透牙本質而暴露牙髓。

冠折牙本質暴露無論面積大小都應該及時采取間接蓋髓術保護牙髓醫(yī)|學教育網搜集整理?？捎蒙睇}水清洗牙面，氫氧化鈣類制劑覆蓋牙本質斷面，可先用玻璃離子水門汀或復合體暫時充填。檢查咬合情況，去除咬合創(chuàng)傷。牙齒松動時可采取松牙固定技術。病情穩(wěn)定后，根據牙齒缺損情況進行外形修復。術后定期復查，拍攝X線片了解根尖周及牙齒發(fā)育情況。檢查牙髓活力判斷牙髓變化，及時進行治療。

3）冠折露髓：

由于牙髓外露，臨床癥狀較明顯，有冷熱刺激痛，觸痛明顯。不敢用舌舔牙齒甚至影響進食。年輕恒牙外傷牙髓暴露后不及時處理會感染、壞死，亦有出現牙髓組織增生。年輕恒牙牙根未發(fā)育完成，應該盡量保存生活牙髓。外傷時間短、露髓孔小可采取直接蓋髓術，但臨床上直接蓋髓術不易成功，一般采取牙髓切斷術。有牙髓炎癥或牙髓壞死的年輕恒牙可采取根尖誘導成形術。術后一定要定期復查觀察牙根發(fā)育情況，治療效果，術后有無根管鈣變，及時采取措施。