“釉質的形成”屬于口腔組織病理學中的內容，考試中常會涉及到很多小的知識點。對于這個知識點考試大綱要求如下。今天我們一起來看看醫(yī)學教育網(wǎng)的老師是怎么講解這個知識點的。

釉質的形成包括兩個階段：即細胞分泌有機基質，并立即部分礦化，礦化達到約30%之后，釉質進一步礦化，晶體變寬變厚，與此同時大部分有機基質和水被吸收。

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附：官方教材內容：

釉質的形成

釉質形成始于牙冠形成早期，包括兩個階段：即細胞分泌有機基質，并立即部分礦化，礦化達到約30%之后，釉質進一步礦化，晶體變寬變厚，與此同時大部分有機基質和水被吸收。當釉質完全形成時礦物質含量達到96%。

當牙本質形成后，內釉上皮細胞分化為有分泌功能的成釉細胞，并開始分泌釉質基質。發(fā)育中的釉質幾乎全由蛋白質組成，可分為釉質蛋白和非釉質蛋白兩類。其中釉原蛋白占釉質蛋白的80～90%。釉質蛋白首先在細胞的粗面內質網(wǎng)合成，在高爾基復合體濃縮和包裝成膜包被的分泌顆粒。這些顆粒移動到細胞的遠端，顆粒中的成分釋放到新形成的罩牙本質表面。磷灰石晶體無規(guī)律地分散在這一層基質中，成為釉質中最內一層無釉柱結構的釉質，厚約8μm。該層釉質形成后，成釉細胞開始離開牙本質表面，在靠近釉牙本質界的一端，形成一短的圓錐狀突起，稱為托姆斯突。突起與細胞體之間有終棒和連接復合體。突起中含有初級分泌顆粒和小泡，而細胞體仍含有豐富的合成蛋白的細胞器。新分泌的釉質基質，以有機成分為主，礦物鹽僅占礦化總量的30%。

釉質形成后基質很快礦化。小的磷灰石晶體的直徑和長度迅速增加。在新形成的釉質中磷灰石晶體少，短而細小；在成熟的釉質中，晶體體積增大且數(shù)量多。釉質中的水和有機物很快被吸收。釉質形成后，成釉細胞變短，細胞器減少。該成釉細胞在釉質表面分泌一層無結構的有機物薄膜覆蓋在釉質表面，稱為釉小皮。釉質礦化是有成釉細胞調控的。

釉質發(fā)育完成后，成釉細胞、中間層細胞與外釉上皮細胞結合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上，稱為縮余釉上皮。當牙齒萌出至口腔時，縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結合上皮。

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