腸道細(xì)菌如何影響膽汁酸代謝？

2025-03-11 12:01 來(lái)源：正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腸道細(xì)菌對(duì)膽汁酸代謝有著重要的影響，這種影響主要通過以下幾個(gè)方面體現(xiàn)：
1. 膽汁酸的脫羥作用：腸道中的一些細(xì)菌如擬桿菌屬和梭菌屬等可以產(chǎn)生7α-去羥基酶，將初級(jí)膽汁酸（如膽酸CA和鵝脫氧膽酸CDCA）轉(zhuǎn)化為次級(jí)膽汁酸（如脫氧膽酸DCA和石膽酸LCA）。這些次級(jí)膽汁酸在腸道中具有不同的溶解脂肪的能力，并且對(duì)腸道菌群有選擇性的影響。
2. 膽汁酸的共軛與解共軛：肝臟合成并分泌到小腸中的初級(jí)膽汁酸通常以結(jié)合形式存在，如?；撬峄蚋拾彼峤Y(jié)合的膽汁酸。某些腸道細(xì)菌能夠?qū)⑦@些結(jié)合型的膽汁酸分解為游離態(tài)的膽汁酸（即解除其與氨基酸的連接），這一過程稱為解共軛作用。
3. 膽汁酸重吸收：經(jīng)由腸肝循環(huán)，大部分未被代謝或解共軛的膽汁酸會(huì)被重新吸收到血液中并返回肝臟再利用。但是，部分經(jīng)過腸道細(xì)菌轉(zhuǎn)化后的次級(jí)膽汁酸可能不會(huì)被有效回收，從而影響了體內(nèi)總的膽汁酸池大小和組成。
4. 膽汁酸信號(hào)通路：膽汁酸不僅是消化過程中的重要物質(zhì)，還作為內(nèi)源性配體參與多種細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。例如，通過激活法尼酯X受體（FXR）或G蛋白偶聯(lián)受體TGR5等，調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、葡萄糖穩(wěn)態(tài)及炎癥反應(yīng)等多個(gè)生理過程。腸道菌群的變化可以改變膽汁酸的類型和水平，進(jìn)而影響這些信號(hào)通路的功能。

綜上所述，腸道細(xì)菌通過直接作用于膽汁酸分子以及間接地通過對(duì)宿主代謝的影響，在維護(hù)人體健康方面發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。