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詳情牙列缺失模型上(牙合)架是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔修復學》要求掌握的內(nèi)容,為方便大家復習相關知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關資料如下:
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上 架: 架是一種具備有與人體上、下頜體相似結構,用以固定上、下頜模型和頜位關系的儀器。
上 架,就是將記錄有頜位關系的 托和上、下頜模型,用石膏固定在 架上。取下 托后, 架仍能保持患者的 位關系不變,以方便排牙。
根據(jù) 架的結構和能模仿下頜運動的程度,將 架分為簡單 架和可調(diào)節(jié) 架。
1)簡單拾架
①組成:簡單牙臺架由上頜體、下頜體、穿釘、調(diào)節(jié)螺絲、固定上頜體的螺絲組成。
上、下頜體:用以固定上、下頜模型。
穿釘:連接上、下頜體,使上頜體可做開閉運動。
調(diào)節(jié)螺絲:調(diào)節(jié)和固定上、下頜體間的垂直高度。
固定上頜體螺絲;固定上頜體。
簡單 架只能做開閉運動,不能做前伸及側方運動。因而不能在 架上調(diào)整咬合,只有義齒完成后在口腔內(nèi)進行選磨。
②上 架的方法:首先調(diào)緊連接上、下頜體的穿釘,使上頜體只能做開閉運動,不能有左、右移動。調(diào)節(jié)固定上頜體的螺絲,使上、下頜體前緣位于同一豎直的平面上。將附有蠟 托的上、下頜模型整體放置于下頜體上,檢查上、下頜體間的垂直高度能否容納下模型。若不能容納,應調(diào)節(jié) 架后部的調(diào)節(jié)螺絲,以增大上、下頜體間的距離。若模型過厚,可將模型底部適當磨薄,直至能容納下為止。
用小刀在上、下頜模型的底部和邊緣做刻痕后浸入水中。將 架放在玻璃板上,打開上頜體,放少許調(diào)拌好的石膏放在下頜體上,再將浸濕的上下頜模型放于下頜體的石膏上。調(diào)整模型的位置,使 平面與下頜體平行, 堤上的中線與 架中線一致,然后用石膏將下頜模型固定在下頜體上。
待固定下頒模型的石膏初凝后,再調(diào)拌石膏將上頜模型固定在 架的上 體上。此時務必注意:使上頜體與固定 架垂直高度的調(diào)節(jié)螺絲接觸。
石膏凝固后,將 架由玻璃板上取下。檢查固定 架垂直高度的調(diào)節(jié)螺絲是否與上頜體保持接觸。若無接觸,應調(diào)節(jié)螺絲使之接觸,以免造成義齒垂直高度改變。
2)74-1型平均值 架:74一l型 架是我國上海手術器械廠出產(chǎn)的解剖式咬合器,它具有固定的髁導斜度25°和切導斜度l0°。扭緊螺釘,上、下頜體只能做開閉運動。若將固定髁導的螺釘放松,上頜體可在固定的范圍內(nèi)做前后、左右移動。因為 架髁導斜度和切導斜度采用平均值,所以多數(shù)患者可適應。排列人工牙后,可以在 架上部分調(diào)整前伸和側向 平衡。
3)Hanau可調(diào)節(jié) 架:由上、下頜體和側柱組成的。上 架需用面弓轉移顳下頜關節(jié)與上 托的關系。此 架結構和操作程序較復雜,國內(nèi)目前臨床較少使用。
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