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火器傷
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】以火(炸)藥為動力發(fā)射的武器所造成的機體組織損傷統(tǒng)稱火器傷。火器傷對機體組織的損傷重、范圍大、多部位多器官受傷,并可形成復雜的傷道,易感染。
【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】燒傷的治療目標是盡快消除致傷原因,脫離現(xiàn)場和進行危及生命的救治措施。具體措施為:迅速脫離熱源,減輕燒傷程度。熱液浸漬的衣褲,可以冷水沖淋后剪開取下,避免強力剝脫。小面積燒傷立即用清水連續(xù)沖洗或浸泡。保護受傷部位,創(chuàng)面只求不再污染、不再損傷,可用干凈敷料或布類保護,或行簡單包扎后送醫(yī)院處理。維護呼吸道通暢,火焰燒傷常伴呼吸道受煙霧、熱力等損傷,特別應注意保持呼吸道通暢。及時氣管插管,給予氧氣。合并CO中毒者應移至通風處,必要時應吸氧。大面積嚴重燒傷早期應避免長途轉(zhuǎn)送,休克期最好就近輸液抗休克或加做氣管切開,必須轉(zhuǎn)送者應建立靜脈輸液通道,途中繼續(xù)輸液,保證呼吸道通暢。高度口渴、煩躁不安者常示休克嚴重,應加快輸液,只可少量口服鹽水。轉(zhuǎn)送路程較遠者,應留置導尿管,觀察尿量。安慰和鼓勵受傷者,使其情緒穩(wěn)定。疼痛劇烈可酌情使用哌替啶(杜冷丁),已有休克者,需經(jīng)靜脈滴注,但應注意避免抑制呼吸中樞。注意對大出血、開放性氣胸、骨折等應先施行相應的急救處理。
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